أملوديبين الأدوية الخافضة لضغط الدم Amlodipine
ينتمي دواء أملوديبين إلى زمرة الأدوية الخافضة لضغط الدم من زمرة حاصرات قنوات الكالسيوم، حيث يثبط بشكل انتقائي تدفق شوارد الكالسيوم عبر الأغشية الخلوية مع تأثير على خلايا العضلات الملساء بشكل أكبر من تأثيره على خلايا العضلة القلبية.
لا يؤثر أملوديبين على تركيز الكالسيوم في المصل، وهو يعمل بشكل موسع وعائي محيطي شرياني، يؤثر بشكل مباشر على العضلات الملساء الوعائية مما يؤدي إلى إنقاص المقاومة الوعائية المحيطية وبالتالي تخفيض ضغط الدم المرتفع.
يقلل الأملوديبين من المقاومة المحيطية الكلية وينقص من معدل الضغط الناتج، وهو يثبط التقبض ويعيد التدفق الدموي في الشرايين الإكليلية.
الأشكال الدوائية لأملوديبين:
يتوافر دواء أملوديبين بشكل مضغوطات بتركيز 5-10 ملغ.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
للبالغين: يعطى بجرعة بدئية تبلغ 5 ملغ كخافض للضغط وفي حال عدم حصول الاستجابة المطلوبة يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ يوميًا.
يمكن البدء بجرعة 2.5 ملغ مرة واحدة يوميًا عند المرضى كبار السن، أو مرضى القصور الكبدي أو المرضى ضعيفي البنية.
للأطفال: تبلغ الجرعة اليومية الفعالة للأطفال 6 – 17 سنة بين 2.5 – 5 ملغ يوميًا.
استطبابات دواء أملوديبين:
يوصف دواء أملوديبين بمفرده أو مرافق لأدوية أخرى لعلاج:
- ارتفاع ضغط الدم.
- الذبحة المزمنة المستقرة.
- الذبحة التشنجية الوعائية.
- داء الشريان التاجي المثبت بالتصوير الوعائي.
التأثيرات الجانبية:
تعتبر التأثيرات الجانبية الأكثر شيوعًا:
- الصداع والوذمة.
- التعب والنعاس والدوار.
- غثيان وألم بطني مع فقدان الشهية للطعام، وإمساك أو إسهال.
- اضطرابات بالنظم وبطء بالقلب.
- التهاب بنكرياس.
- خلل في الوظيفة الجنسية.
- أرق وعصبية واكتئاب.
- آلام مفصلية وتشنجات عضلية وألم عضلي.
- ألم بالصدر وضيق بالتنفس.
- انخفاض ضغط الدم.
- نقص تروية محيطي.
- تسرع بالقلب.
- التهاب أوعية دموية.
- تفاعلات تحسسية تتضمن حمامى وحكة وطفح ووذمة وعائية.
- عطش وارتفاع سكر الدم.
- اعتلال أعصاب محيطي.
- تنميل ورعاش ودوخة.
- نقص الحس.
مضادات الاستطباب:
يعتبر دواء أملوديبين مضاد استطباب عند المرضى الذين لديهم:
- فرط حساسية تجاه المادة الفعالة.
- خطر الاحتشاء القلبي.
- مرضى انخفاض الضغط الشرياني.
- مرضى الفشل الكبدي.
- الحمل والإرضاع.
الأسماء التجارية:
تنتج دواء أملوديبين العديد من الشركات الدوائية بأسماء تجارية متعددة نذكر منها:
- أملوديبين Amlodipine.
- نورفاسك Norvasc.
- امفاسك AMVASC.
- أملوفاسك.
