إيزوسوربيد دينيترات زمرة الأدوية القلبية Isosorbide dinitrate
ينتمي مركب إيزوسوربيد دينيترات إلى زمرة الأدوية القلبية، وهو من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم، تتمثل آلية تأثيره في إرخاء العضلات الملساء في الأوعية الدموية ومن ضمنها الشرايين التاجية.
يتميز بسرعة امتصاصه وتأثيره، حيث يبدأ تأثيراته بعد تناوله تحت اللسان ب3 – 5 دقائق، ويستمر من 1 إلى 2 ساعة مما يجعله مفضلًا لدى الأطباء لعلاج الذبحة الصدرية والوقاية منها.
يشتق من الإيزوسوربيد دينيترات مركب دوائي هو إيزوسوبيد مونونيترات Isosobide Mononitrate، له نفس الاستطبابات ويتميز بأن امتصاصه أفضل وفاعليته وتأثيره يدومان لوقت أطول.
الأشكال الدوائية:
يتوافر مركب إيزوسوربيد دينيترات بشكل أقراص يحتوي لقرص على 5 أو 10 أو 20 ملغ من المادة الفعالة Isosorbide Dinitrate.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يعطى دواء إيزوسوربيد دينيترات بجرعة تتراوح من 5 – 20 ملغ 3 مرات يوميًا، ويمكن أن تصل إلى 4 مرات يوميًا حسب حاجة المريض، وفي حال الحاجة لزيادة الجرعة ينبغي زيادتها بشكل تدريجي لتجنب ظهور الآثار الجانبية.
تبلغ الجرعة القصوى 240 ملغ باليوم.
في حال الحاجة لعلاج سريع لنوبة الخناق الحادة يعطى بجرعة من 2.5 – 10 ملغ تحت اللسان.
الاستطبابات:
يوصف مركب إيزوسوربيد دينيترات لتدبير حالات:
- الذبحة الصدرية للوقاية والعلاج.
- الوقاية من آلام نقص تروية العضلة القلبية المترافق مع قصور تاجي.
- المعالجة طويلة الأمد لقصور القلب الاحتقاني المزمن بمشاركة المدرات والغليكوزيدات القلبية.
التأثيرات الجانبية:
قد يسبب الدواء بعض التأثيرات عند الأشخاص الحساسين ويمكن تجنب هذه التأثيرات بالبدء بجرعات منخفضة تزاد تدريجيًا، نذكر منها:
- الصداع.
- ضعف عام ودوار.
- تمدد الأوعية الشعرية الجلدية.
- احمرار الجلد.
- انخفاض في ضغط الدم.
- تفاعلات تحسس من المادة الفعالة تتضمن حكة وطفح.
مضادات الاستطباب:
لا ينبغي وصف دواء إيزوسوربيد دينيترات في حالات:
- ضغط الدم المنخفض جدا.
- الفترة المبكرة من الطور الحاد لاحتشاء العضلة القلبية.
- وجود صدمة قلبية المنشأ.
- في حال وجود خطر تطور صدمة فرط حساسية للدواء.
- الحمل والإرضاع.
- الأطفال والرضع.
الأسماء التجارية:
- دايلاتريت.
- ايزوبايد Isobide.
- ايزونيترا Isonitra.
- أدانترا Dantra.