ينتمي عقار ديجوكسين إلى أدوية الجملة القلبية الوعائية، يوصف لمعالجة فشل القلب المزمن وتخفيف الأعراض وتحسين تحمل الجهد، كذلك الحد من حدوث الاشتدادات الحادة.
يستخرج مركب ديجوكسين من نبتة الديجيتال الصوفي، وهو فعال لزيادة انقباضية عضلة القلب، إضافةً إلى تقليل قابلية العقدة الأذينية البطينية لتوصيل النبضات العصبية.
الأشكال الدوائية لديجوكسين:
يتوافر عقار ديجوكسين بشكل:
أقراص بتركيز 250 ملغ من المادة الفعالة.
شراب فموي بتركيز 50 ميكروغرام لكل 1 مل.
أمبولات للتسريب الوريدي بتركيز 0.25 ملغ لكل 1مل.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
في حال فشل القلب واللانظميات فوق البطينية، يعطى ديجوكسين بجرعة 1 – 1.5 ملغ في اليوم مقسمة على جرعة أو ثلاث جرعات في اليوم.
تبلغ جرعة الصيانة 100 – 500 مكغ في اليوم تحدد حسب الوظيفة الكلوية.
جرعة التسريب الوريدي تبلغ 0.75 ملغ – 1 ملغ خلال ساعتين على الأقل مرة واحدة يوميًا.
الاستطبابات:
يوصف دواء ديجوكسين لعلاج وتدبير الحالات التالية:
- فشل القلب الاحتقاني.
- الرجفان الأذيني.
- اللانظميات فوق البطينية.
التأثيرات الجانبية:
تترافق عادةً مع الجرعات الزائدة وتشمل:
- تأثيرات هضمية تتضمن غثيان وإقياء وإسهال مع ألم بطني.
- تأثيرات على الجملة العصبية المركزية تتضمن صداع وتعب ونعاس مع تخليط وهذيان، وهلوسة واكتئاب.
- حصار قلب.
- تفاعلات جلدية تحسسية تتضمن طفح جلدي وحكة.
- اضطرابات في الرؤية.
- قد يسبب الاستعمال المديد تثدي عند الرجال.
مضادات الاستطباب:
يجب تجنب وصف دواء ديجوكسين في حالات:
- حصار القلب المتقطع.
- الحصار الأذيني البطيني.
- الرجفان أو تسرع القلب البطيني.
- الاحتشاء القلبي الحديث.
- أمراض الدرق.
- القصور الكلوي.
- اختلال توازن الشوارد في الجسم.
- الحمل والإرضاع.
- المسنون.
- الأطفال والرضع.
الأسماء التجارية:
- نيكسو.
- ديجوكسين.
- لانوكسين.
في الختام نذكر أن الجرعة الدوائية الفعالة لدواء ديجوكسين تقارب الجرعة السامة، لذلك ينبغي مراقبة العلاج بدقة وينصح الأطباء بترك الجرعة ليوم واحد في الأسبوع، وذلك لتجنب الآثار السامة لتراكم الديجوكسين في الجسم.
