ريفاروسباير Rivarospire
ينتمي ريفاروسباير إلى زمرة الأدوية المضادة للجلطات، يحتوي على عقار ريفاروكسابان Rivaroxaban المثبط الانتقائي للعامل العاشر، والذي يثبط بشكل غير مباشر عملية تكدس الصفيحات التي تتم بواسطة البروثرومبين.
يعمل عقار ريفاروسباير على تقليل قدرة الدم على التخثر، وزيادة سيولة الدم، مما يسهل تدفقه داخل الأوعية الدموية بشكل أكبر وبالتالي تقل فرص تشكيل جلطات دموية خطيرة.
التركيب العلمي:
يأتي الدواء بشكل أقراص يحتوي كل قرص على 2.5 – 10 – 15 – 20 ملغ ريفاروكسابان.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
تحسب الجرعة حسب تقدير الطبيب، وحسب الحالة الصحية للمريض، وعمره ودرجة خطورة حدوث الجلطة لديه، وكذلك معدل التصفية الكلوية.
يعطى الدواء بجرعة قرص 10 أو 15 ملغ مرة يوميًا مع وجبة المساء أول 21 يوم، ثم يتم زيادة الجرعة بعد ذلك إلى 30 ملغ مرة يوميًا مع العشاء.
يوصى بأخذ أقراص ريفاروسباير تركيز 15 – 20 ملغ مع الطعام لزيادة فعاليته وامتصاصه.
الاستطبابات:
يستطب ريفاروسباير للحالات التالية:
- الخثار الوريدي العميق.
- الصمة الرئوية.
- إنقاص خطر عودة الخثار الوريدي والصمة الرئوية بعد اكتمال الستة أشهر الأولى من العلاج.
- تخفيف خطر حدوث السكتة الدماغية والصمة الجهازية عند المرضى المصابين بتليف أذيني غير دسامي.
- الوقاية من الخثار الوريدي العميق التالي لجراحة استئصال مفصل الورك أو الركبة.
- إنقاص خطر الحوادث الخثارية القلبية الوعائية لدى مرضى تضيق الشرايين.
- يدخل في بعض بروتوكولات علاج فيروس كورونا لتقليل خطر الإصابة بالجلطات الدموية المميتة عند مرضى فيروس كورونا.
التأثيرات الجانبية:
يشتمل استخدام عقار ريفاروسباير بعض التأثيرات الجانبية وتتضمن:
- النزف.
- هبوط ضغط الدم.
- ورم دموي.
- تعب وصداع ودوخة.
- ألم في الأطراف.
- غزارة الطمث.
- ألم بطني وقيء.
- ظهور كدمات.
- زيادة خطر السكتة الدماغية عند إيقاف الدواء بشكل مفاجئ عند مرضى التليف الأذيني غير الدسامي.
مضادات الاستطباب:
يمنع استخدام الدواء في حالات:
- وجود نزف نشط نتيجة جراحة أو إصابة.
- رد فعل تحسسي تجاه المادة الفعالة.
- المرضى الذين خضعوا لاستبدال الصمام الأبهري عن طريق القسطرة.
- الحمل والإرضاع.
- الأطفال.
- الاعتلال الكلوي.
- كبار السن.
- ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.