لوسارتان الأدوية الخافضة لضغط الدم Losartan
ينتمي دواء لوسارتان إلى زمرة الادوية القلبية الوعائية الخافضة لضغط الدم المرتفع، وهو يعتبر من مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين 2، حيث يعمل وفق آلية تأثير تعتمد على الحصر الانتقائي لارتباط الأنجيوتنسين بمستقبلات AT1 الموجودة في العديد من الأنسجة (مثل العضلات الملساء الوعائية والغدة الكظرية) وبالتالي منع الآثار الناتجة المضيقة للأوعية.
يحدث لوسارتان تأثيرًا خافضًا للضغط بشكل كبير خلال الأسبوع الأول من تناول الدواء، ولكن أظهرت بعض الدراسات أن التأثير الأعظم يظهر خلال 3 – 6 أسابيع من بدء العلاج بدواء لوسارتان.
الأشكال الدوائية:
يتوافر الدواء بشكل أقراص بتركيز 25 – 50 – 100 ملغ لوسارتان البوتاسيوم.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يعطى لوسارتان بجرعة بدئية معتادة تبلغ 50 ملغ مرة واحدة يوميًا، في حال لم نحصل على الاستجابة المطلوبة يمكن زيادة الجرعة، وتبلغ الجرعة القصوى 100 ملغ مرة واحدة يوميًا.
الاستطبابات:
يستطب دواء لوسارتان لعلاج الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من تضخم البطين الأيسر
- الحد من خطر السكتة الدماغية عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وتضخم البطين الأيسر.
التأثيرات الجانبية لدواء لوسارتان:
تكون معظم التأثيرات الجانبية الناتجة عن استخدام دواء لوسارتان عابرة وخفيفة ولا تتطلب التوقف عن العلاج، وتم الإبلاغ عن التأثيرات التالية:
- فقر دم انحلالي.
- فقر دم لاتنسجي.
- قلة الكريات البيض.
- ندرة المحببات.
- ارتفاع سكر الدم.
- فرط حمض البول في الدم.
- نقص صوديوم وبوتاسيوم الدم.
- أرق وتململ.
- صداع وشقيقة.
- خفقان وتسرع قلب.
- التهاب الأوعية.
- احتقان بالأنف والتهاب بالبلعوم.
- اضطرابات الجيوب الأنفية.
- ضيق تنفس والتهاب رئوي ووذمة رئوية.
- عسر هضم وآلام بالبطن وتشنج معدة وأمعاء مع غثيان وإقياء.
- التهاب غدد لعابية.
- يرقان ركودي صفراوي داخل الكبد.
- تفاعلات حساسية تتضمن حكة وشرى وطفح جلدي.
- حساسية ضوئية وذئبة حمامية جلدية.
مضادات الاستطباب:
يعتبر دواء لوسارتان مضاد استطباب في حالات:
- فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة.
- انخفاض ضغط الدم.
- يسبب تسمم الأجنة إذا استخدم في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.
- اعتلال الوظيفة الكلوية.
- المرضى مستنفذي الحجم أو الأملاح.
- حسر بصر وزرق ثانوي مغلق الزاوية.
- الإرضاع حيث لم تثبت سلامة وأمان استعمال الدواء للأطفال.
- الاعتلال الكبدي.
الأسماء التجارية:
- كوزار Cozaar.
- لوسارتان Losartan.
- لوسارتيك Losartic.