أنواع تضخم القلب عديدة ومتنوعة، حيث يشير المصطلح المسمى بتضخم القلب إلى تضخم وزيادة في حجم القلب يظهر بشكل واضح في أي فحص تصويري لمنطقة الصدر مثل الأشعة السينية.
إن تضخم القلب ليس مرض عضوي بل هو عبارة عن مؤشر حقيقي على وجود حالة مرضية أخرى للمريض.
بعد ملاحظة وجود هذه العلامة يجب أن يتم البدء بإجراء فحوص أخرى لمعرفة السبب المؤدي لهذه الحالة.
من الممكن أن يكون السبب في تضخم القلب هو تلفه أو وجود اضطراب في عمل القلب أو حتى بسبب تعرض الجسم لإجهاد قوي قصير المدى مثل شهور الحمل لدى النساء.
كل الحالات السابقة تؤدي لظهور مشكلة تضخم القلب والتي قد تكون حالة دائمة أو مؤقتة.
يتم علاج التضخم بالجراحة والأدوية وغيرها من الإجراءات الطبية الأخرى.
سنتحدث في هذا المقال عن أنواع تضخم القلب وعن أسباب هذه الحالة وأعراضها.
أعراض تضخم القلب
قد لا تسبب حالة تضخم القلب لدى بعض المرضى أية أعراض بينما عند مرضى آخرين قد تظهر الأعراض والمؤشرات بشكل واضح، وهي كالتالي:
- ضيق شديد وصعوبات في عملية التنفس.
- الاستيقاظ بضيق في النفس.
- عدم انتظام في معدل ضربات القلب.
- وذمة منتشرة في الساقين وفي البطن.
- فقدان الشهية.
- تعب وإرهاق.
- الشعور بالدوار.
أسباب تضخم القلب
من الممكن أن تكون مشكلة تضخم القلب ناتجة عن وجود ضرر في العضلة القلبية أو عن وجود حالة ما يعاني منها المريض تجعل القلب يضخ الدم أكثر من المعتاد مثل الحمل.
في كل مما سبق يتضخم القلب ويزداد حجمه ويصبح ضعيف لأسباب غير معروفة وهي حالة مرضية تعرف باسم اعتلال العضلة القلبية المجهول السبب.
بالنسبة للحالات المرضية الأخرى التي قد تترافق مع تضخم في القلب نذكر:
- أمراض قلبية مكتشفة منذ سن الولادة مثل عيوب القلب الخلقية أو المشاكل المتعلقة ببنية القلب ووظيفته حيث أنها كلها تسبب تضخم واضح في عضلة القلب مع نقص في فعاليتها.
- الضرر التالي للتعرض لنوبة قلبية: حيث أن التندب يصعب بشكل كبير على القلب عملية ضخ كميات إضافية من الدماء لباقي الجسم وبالتالي فإن الضغط الزائد سيسبب تورم القلب وفشله في النهاية.
- أمراض العضلة القلبية مثل اعتلال عضلة القلب حيث يؤدي غالبًا إلى تصلب عام في القلب أو زيادة في سماكته وبالتالي يصعب عليه ضخ الدم.
- تراكم في كمية السوائل المحيطة بغشاء القلب وهي حالة تسمى بالانصباب التاموري حيث تتجمع السوائل في الغشاء مما يجعله متصخم بشكل واضح عند تصوير القلب بالأشعة السينية.
- مرضى صمامات القلب حيث يحتوي القلب على أربعة صمامات أساسية تمتلك مهمة الحفاظ على تدفق الدم بالاتجاه الصحيح وفي حال إصابة أي صمام منها بالضرر فهي ستؤدي لإعاقة في تدفق الدم والتضخم بالنهاية.
- ارتفاع كبير في ضغط الدم حيث أنه في حال كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم فسوف يضطر القلب للعمل بصورة أكبر من المعتاد لكي يصل الدم لبقية أنحاء الجسم مما سيؤدي للإجهاد وتضخم الحجم.
- اضطرابات الغدة الدرقية حيث أن كل من فرط نشاط الدرق أو قصور نشاط الدرق يترافقان مع اضطرابات قلبية تشمل التضخم.
- ارتفاع مستوى ضغط الدم بالشرايين الرئوية حيث أن القلب يجب أن يعمل بجهد مضاعف لكي يقوم بنقل الدم ما بين الرئتين والجسم وهذا الإجهاد ستكون نهايته زيادة ثخانة الجانب الأيمن القلبي وتضخمه.
- ممارسة التمارين الهوائية حيث نلاحظ أن القلب يكون متضخم أحيانًا لدى الرياضيين بسبب كثرة ممارسة الرياضة لفترات طويلة وهو نوع من التضخم لا يحتاج لأي علاج.
- فرط مستوى الحديد في الجسم وهو يسمى بداء ترسب الأصبغة الدموية حيث تزداد نسبة الحديد ضمن أعضاء مختلفة مثل القلب مما يجعل الغرف السفلية منه تتورم.
أنواع تضخم القلب
لتضخم القلب نوعين أساسيين هما كالتالي:
- التضخم المتوسع: وفي هذا النوع يتوسع أحد البطينين أو كلاهما ويترافق ذلك مع ترقق وضعف في جدار القلب مما يسبب خلل في انقباض القلب مع عدم قدرته على ضخ الدماء بصورة صحيحة.
- التضخم الغير متوسع: وهو النوع الذي يترافق مع زيادة بسماكة جدار عضلة القلب وخصوصًا البطين الأيسر الذي يعد الحجرة الأساسية بعملية ضخ الدم لكل أنحاء الجسم.
إن هذه الزيادة تؤدي لنقص واضح في كمية الدماء التي يضخها البطين الأيسر مما يؤدي للإصابة بفشل القلب.
إن لتضخم القلب الغير متوسع شكلين هما كالتالي:
- شكل فيزيولوجي طبيعي يمثل استجابة للجسم للحاجة المتزايدة من الأكسجين والمواد الغذائية الضرورية وهو يحدث عند كل من النساء الحوامل والرياضيين.
- شكل مرضي غير طبيعي يترافق مع طفرات جينية محددة متوارثة أو عند وجود ضغط دم مرتفع أو تضيق بالصمام الأبهري.
مضاعفات حالة تضخم القلب
إن خطورة مضاعفات تضخم القلب تعتمد بشكل أساسي على الجزء المصاب من القلب والسبب الذي أدى لهذه الإصابة.
قد تشمل مضاعفات هذه الحالة كل مما يلي:
- حدوث فشل في عمل القلب: وهو أمر يحدث عند تضخم الحجرة السفلية اليسرى من القلب أي البطين الأيسر.
في الفشل القلبي لا يكون القلب قادرًا على ضخ كميات كافية من الدم إلى بقية أنحاء الجسم.
- الإصابة بالجلطات الدموية: وهي تتكون في البطانة القلبية وقد تنتقل الجلطات التي تكونت في الجانب الأيمن من القلب إلى الرئتين وهو ما يعرف بالانصمام الرئوي.
عندما تمنع الجلطة الدموية الدماء من التدفق فهي ستسبب بلا الشك التعرض لسكتة دماغية أو لنوبة قلبية.
- التسريب من الصمام القلبي أي قلس صمامي: أحيانًا يؤدي تضخم القلب إلى منع صمام القلب التاجي والصمام ثلاثي الشرف من الإغلاق بشكل كامل مما يؤدي إلى تسرب الدم بشكل معاكس وبالتالي ينتج عنه إعاقة تدفق الدم ما يسمى بالنفخة القلبية.
- الموت المفاجئ الناتج عن توقف القلب: حيث أن تضخم القلب قد يؤدي إلى تزايد نبضات القلب بشكل كبير بسرعة أو ببطء.
في أحيان أخرى ينتج عن قلة انتظام نبضات القلب الإغماء.
قد يهمك: ما هي أنواع عمليات القلب
