إن الإسهال عند الأطفال Baby Diarrhea هو تبرز الطفال المائي أو الرخو الذي يحدث بشكل مفاجئ وقد يكون غزير في بعض الأحيان مع تغيرات أخرى مرافقة للحالة.
من هذه التغيرات نذكر تغير لون البراز وأيضًا إصداره لرائحة كريهة مميزة قد تستمر لفترة تتراوح ما بين اليوم إلى يومين ومن الممكن أن تصبح حالة مزمنة في حال استمرت لفترة شهر كامل.
يمكن القول أن الطفل الطبيعي يتغوط مرة إلى مرتين يوميًا ويكون البراز متماسك وبلون أصفر ولكن في حالة الإسهال فهو سيصبح بلون أخضر أو لون مائل للسواد مع ازدياد بعدد مرات التبرز أكثر من أربع مرات يوميًا.
إن هذه الحالة تعد من أكثر الحالات الطبية شيوعًا بين الأطفال وهي تؤثر عليهم في مختلف المراحل العمرية ولكنه أشد خطورة على الرضع والصغار تحت سن الخامسة من العمر وذلك بسبب ارتفاع نسبة المياه في الجسم.
يمتلك الإسهال تأثيرات سلبية على توازن الماء والأملاح في الجسم بالإضافة إلى أنه يسبب الجفاف والذي هو عبارة عن حالة طارئة تتطلب التدخل الطبي الفوري عند الأطفال حديثي الولادة وخصوصًا عندما يترافق مع الحمى التي تستمر لأكثر من 24 ساعة.
يمكن القول أن الإسهال معدي عندما يرتبط مع عدوى فيروسية أو بكتيرية لذلك يوصى بضرورة غسل الأم ليديها بشكل جيد بعد تغيير الحفاضات للحد من انتشار العدوى.
سنتحدث في هذا المقال عن الإسهال عند الأطفال وعن أسباب حدوثه وطرق علاجه.
انواع الإسهال عند الأطفال
من الممكن أن يكون الإسهال عند الأطفال مزمن أو حاد حيث يعتبر الإسهال مزمنًا عندما يستمر لأكثر من 14 يوم وعندها يجب أن يتم تحويل الطفل للأخصائي بهدف التشخيص بشكل صحيح وتقرير نوعية العلاج الملائمة.
يمكن أن نقوم بتصنيف الإسهال وفق شكل البراز لنوعين رئيسيين هما:
- إسهال الأطفال المائي: وهو ينتج عادة عن مجموعة التهابات تسببها الجراثيم والفيروسات الأخرى وينتج عنها خروج براز مائي القوام مع حالة جفاف بالجسم وبالتالي تزداد فرصة الإصابة بالكثير من المضاعفات الخطيرة جدًا.
من أشهر الفيروسات التي تسبب الإسهال المائي عند الرضع نذكر فيروس روتا Rotavirus.
- إسهال الأطفال الزحاري: ينتج عن مجموعة التهابات تسببها جراثيم مثل الشيغيلا Shigella والأميبا Amoeba، ويكون البراز في هذه الحالة ممزوج بالمخاط والدم مع تناقص احتمالية الإصابة بالجفاف لأن المريض لا يفقد كميات كبيرة جدًا من الأملاح والماء.
أسباب الإسهال عند الاطفال
هناك العديد من العوامل التي ترتبط مع إصابة الطفل بالإسهال وهي تتنوع تبعًا لنوع الإسهال وفيما إذا كان حالة حادة أو مزمنة.
من أهم أسباب الإصابة بالإسهال نذكر ما يلي:
اسباب اسهال الاطفال الحاد
وهو ينتج عن إصابة الطفل ببعض العوامل المرضية المعدية وهنا تشمل الإصابة التهابات الأمعاء والمعدة خصوصًا بعد التعرض لعدوى بكتيرية أو طفيلية أو فيروسية.
من الجدير بنا أن نذكر اختلاف العوامل الممرضة التي تسبب الإسهال عند الأطفال في فصل الصيف عن تلك التي تسبب الإسهال في فصل الشتاء.
خلال فصل الصيف يمكن القول أن العوامل المسببة تكون غالبًا بكتيرية أما في فصل الشتاء فإن الإصابة تكون فيروسية.
هناك مجموعة أخرى من الأسباب التي ينتج عنها الإسهال الحاد وهي:
- بعد إصابة الطفل بعوامل مرضية معدية وقد تشمل الإصابة بالتهاب حساسية الطعام.
- شرب كميات كبيرة جدًا من عصير الفواكه.
- استخدام المضادات الحيوية بكثرة.
- وجود التهاب بالزائدة الدودية Appendicitis.
- الإصابة بالتسمم الغذائي بعد تناول أطعمة ملوثة.
- الإصابة بالإنغلاف المعوي Intussusception.
- الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي Hemolytic-Uremic Syndrome.
اسباب اسهال الاطفال المزمن
بالنسبة للأسباب التي ينتج عنها الإسهال المزمن فهي:
- إصابة المريض بالالتهابات وخصوصًا الالتهابات الطفيلية.
- وجود التهاب في الأمعاء.
- أمراض أو اضطرابات هضمية.
- وجود حالة عدم تحمل اللاكتوز.
- وجود اضطراب سوء امتصاص مثل ضعف المناعة أو التليف الكيسي.
هناك حالات معينة يتحول فيها الإسهال من الحالة الحادة إلى الحالة المزمنة وخصوصًا عندما لا يتم معالجته بصورة صحيحة.
كيف يمكن الوقاية من اسهال الاطفال؟
مع الأسف لا يمكن تحقيق الوقاية الكاملة من الإسهال عند الأطفال ولكن يوجد بعض الطرق التي تساهم في تقليل فرص الإصابة ومن أهمها نذكر ما يلي:
- الحفاظ على نظافة الأرضيات والأسطح بشكل كامل.
- غسل الفواكه والخضار بشكل جيد قبل تناولها.
- الحفاظ على النظافة الشخصية للطفل مع مراعاة ضرورة غسل اليدين بشكل جيد بعد استخدام الحمام وقبل تناول أي طعام.
- التوقف عن شرب مياه الينابيع والبحيرات أو الأماكن التي تحتوي على مياه غير صالحة للشرب.
- ضرورة تبريد الأطعمة واللحوم حيث يمنع تركها ضمن حرارة الغرفة لوقت طويل.
- منع الأطفال من تناول الحلوى المكشوفة وخصوصًا في فصل الصيف لأنها تكون معرضة للذباب الذي ينقل العوامل الممرضة.
- فصل الأطباق الخاصة بالحيوانات الأليفة عن تلك التي يستخدمها بقية أفراد الأسرة.
ما هي مضاعفات حدوث الإسهال عند الأطفال
إن استمرار حدوث الإسهال لعدة أيام متواصلة سيؤدي لإصابة الطفل بكل مما يلي:
- الجفاف: عندما يصاب الطفل بالإسهال فإن الجسم يفقد كميات كبيرة جدًا من الأملاح والسوائل وبالتالي يصاب بالتجفاف مما يؤدي لحدوث تغيرات في حموضة الدم وما يرافقها من تغيرات سلبية على وظيفة الأعضاء وأضرار أخرى للأعضاء الداخلية.
من أهم علامات الإصابة بالتجفاف نذكر نقصان وزن الطفل بصورة واضحة مع جفاف في الفم والعيون ونقص واضح في النشاط اليومي الخاص بالمريض بسبب فقدان القدرة على تناول الشراب والطعام.
- سوء التغذية: إن نوبات الإسهال المتكررة ستؤدي في النهاية للإصابة بسوء التغذية الذي تكون أعراضه واضحة على شكل نقصان في الوزن وضعف عام في الجسم مع نوبات نقص مناعة.
يصبح المريض عرضة جدًا للإصابة بمختلف الأمراض وخصوصًا تلك المعدية منها.
علاج الإسهال عند الأطفال
يتضمن علاج الإسهال عند الأطفال ضمان بقاء الطفل رطبًا وتعويض السوائل المفقودة والإلكتروليتات. فيما يلي بعض الخطوات التي يجب اتباعها لعلاج الإسهال عند الأطفال:
- معالجة الجفاف: يتم أعطاء الطفل الكثير من السوائل ليشربها، مثل الماء، أو عصائر الفاكهة المخففة، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم باستخدام أملاح الإماهة الفموية (ORS) والتي هي عبارة عن محلول خاص من الأملاح والسكريات والمعادن التي تساعد على تعويض السوائل والإلكتروليتات المفقودة أثناء الإسهال. يمكنك شراء أملاح الإماهة الفموية من معظم الصيدليات أو صنع المحلول الخاص بك في المنزل.
- التغذية: يتم علاج الإسهال عند الإطفال من خلال تشجيع الطفل على تناول وجبات صغيرة ومتكررة من الأطعمة سهلة الهضم مثل الأرز والموز وعصير التفاح والخبز المحمص. مع تجنب الأطعمة الدهنية أو الحارة أو الغنية بالألياف.
- الأدوية: يمكن علاج الإسهال عند الأطفال من خلال تناول الأدوية، في معظم الحالات، لا تكون المضادات الحيوية ضرورية لعلاج الإسهال عند الأطفال. ومع ذلك، إذا كان الإسهال شديدًا أو ناجمًا عن عدوى بكتيرية، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية. لا تعطِ طفلك أبدًا دواءً مضادًا للإسهال بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب.
- الراحة: شجع طفلك على الراحة وتجنب النشاط الشاق حتى يهدأ الإسهال.
- طلب العناية الطبية: إذا كان الطفل يعاني من إسهال دموي أو ألم شديد في البطن أو حمى أو علامات الجفاف (مثل جفاف الفم أو العيون الغارقة أو التبول غير المتكرر)، فيجب طلب العناية الطبية على الفور.
في النهاية نؤكد على أن استمرار الإسهال لدى الطفل لعدة أيام يعد حالة طبية خطيرة تستوجب العلاج بشكل فوري وطلب استشارة الطبيب لتفادي أي من المضاعفات المحتملة والخطيرة.