دواء ديامورفين هيدروكلوريد المسكن للألم Diamorphine Hydrochloride
ينتمي دواء ديامورفين هيدروكلوريد إلى زمرة المسكنات الأفيونية، يتحول داخل الجسم إلى المستقلب النشط المورفين، يعد دواء ديامورفين من مثبطات الجهاز العصبي المركزي، وهو يعمل أيضًا على العضلات الملساء، ويعد أسرع نشاطاً من المورفين ويستمر تأثيره 3 – 4 ساعات.
دواء ديامورفين من الأدوية التي تتطلب المراقبة الشديدة عند وصفها لأنها تسبب حدوث الاعتياد أو الحاجة لزيادة الجرعة للحصول على تأثير مسكن. يسبب التوقف المفاجئ للدواء أعراض انسحاب مؤلمة، لذلك يسحب بالتدريج ويتم إيقاف الدواء بإنقاص الجرعة لمدة عدة أسابيع إلى شهور.
الأشكال الدوائية لمركب ديامورفين هيدروكلوريد
يتوافر دواء ديامورفين بشكل حقن تحتوي كل حقنة على 5 ملغ ديامورفين هيدروكلوريد.
جرعة دواء ديامورفين وطريقة الإعطاء
يعطى دواء ديامورفين بالحقن العضلي أو الوريدي البطيء، وتكون الجرعة للبالغين:
- الآلام الحادة 5 – 10 ملغ تكرر عند الحاجة كل 4 ساعات بالحقن الوريدي البطيء.
- الآلام المزمنة 5 – 10 ملغ حقنا بالعضل أو تحت الجلد.
وتكون جرعة الأطفال: تحدد حسب عمر ووزن الطفل في حالة الأطفال المصابين بأورام خطيرة ومؤلمة كالسرطان، وتكرر كل 4 ساعات.
يجب الالتزام بالجرعة المحددة وكذلك مدة العلاج لتقليل مخاطر الإدمان ومتلازمة انسحاب المخدر.
استطبابات دواء ديامورفين
يوصف دواء ديامورفين لتسكين الألم في الحالات التالية:
- الآلام الشديدة والمزمنة.
- ألم الأورام.
- آلام احتشاء العضلة القلبية.
- الألم المرافق للعمليات الجراحية الكبرى.
- التخفيف من ضيق التنفس في الوذمة الرئوية الحادة.
التأثيرات الجانبية لدواء ديامورفين
يسبب تناول دواء ديامورفين التأثيرات الجانبية التالية:
- التثبيط التنفسي.
- النعاس والتخدير.
- اكتئاب نفسي.
- دوار وضبابية بالتفكير.
- احمرار الوجه وتعرق.
- تحسس جلدي يتضمن شرى وحكة.
- غثيان وقيء وإمساك.
- احتباس بالبول.
- خفقان القلب.
- هبوط ضغط الدم الانتصابي.
مضادات استطباب دواء ديامورفين
يوصف دواء ديامورفين بحذر وضمن مراقبة طبية شديدة في حالات:
- القصور الكلوي أو القصور الكبدي.
- قصور الغدة الكظرية.
- انسداد الشعب الهوائية.
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- الاكتئاب واضطراب الصحة العقلية.
- الحمل والإرضاع.
- إصابات الرأس.
- تضخم البروستات أو تضيق مجرى البول.
- المرضى المسنين.
الأسماء التجارية لدواء ديامورفين
يتوافر الدواء باسم تجاري مماثل للاسم العلمي وهو ديامورفين.
