سيميتيدين Cimetidine أدوية القرحة الهضمية
سنستكمل بحثنا في أدوية القرحة الهضمية ونتحدث عن سيميتيدين Cimetidine.
القرحة الهضمية هي تقرح يصيب الغشاء المخاطي المبطن للمعدة والقسم السفلي من المريء والعفج.
يحتاج علاج القرحة بعض التدابير العامة كالتوقف عن التدخين وحمية غذائية معينة وأيضًا العلاجات الدوائية.
وفي مقالنا هذا الدواء المقترح هو السيميتيدين.
ينتمي السيميتيدين إلى حاصرات المستقبلات الهيستامينية H2، حيث يفيد في إنقاص الإفراز الحمضي المعدي، وهو يستعمل أيضًا لتخفيف أعراض القلس المعدي المريئي.
الأشكال الدوائية لسيميتيدين Cimetidine:
يتوافر بشكل:
- مضغوطات عيار 200-400 ملغ من السيميتيدين.
- امبولات كل امبولة تحوي 200 ملغ سيميتيدين.
الجرعة وطريقة الإعطاء لسيميتيدين Cimetidine:
- يعطى فمويًا بجرعة 400 ملغ كل 12 ساعة وبجرعة قصوى 400 ملغ كل 6 ساعات.
- يعطى بالتسريب الوريدي بمعدل 50-100 ملغ/ساعة على مدة 24 ساعة بجرعة عظمى 2-4 غ/يوم.
- الأطفال: يعطى بالتسريب الوريدي البطيء 20 ملغ/كغ مقسمة على جرعات.
الاستطبابات لدواء سيميتيدين Cimetidine:
- معالجة القرحات المعدية والعفجية الحميدة.
- معالجة القرحات المرافقة لاستعمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- علاج قرحة الاثني عشري.
- الوقاية من القرحة الناتجة عن الشدة التنفسية.
- الارتجاع المريئي.
- حالات فرط الإفراز الحمضي مثل متلازمة زولينجر اليسون.
الآثار الجانبية:
- إسهال.
- دوخة وتعب.
- صداع.
- ردود فعل تحسسية تتضمن طفح جلدي.
- التهاب معثكلة حاد “التهاب البنكريلس”.
- تخليط واكتئاب.
- هلوسات خاصة عند المسنين.
- تسرع قلب.
- اضطرابات معوية نادرة.
- التهاب كلية خلالي.
مضادات الاستطباب:
- القصور الكبدي.
- القصور الكلوي.
- الحمل والإرضاع.
- يمكن لدواء سيميتيدين أن يحجب أو يخفف أعراض سرطان المعدة.
- يفضل تجنب التسريب الوريدي في حالة الجرعات العالية وحالات القصور القلبي الوعائي.
التفاعلات الدوائية:
- يزيد مستوى دواء مونتيلوكاست في الدم.
- يعيق السيميتيدين من امتصاص ليفوتيروكسين.
- يجب توخي الحذر عند إعطاء دواء سيميتيدين للمرضى الذين يتعالجون بالكلوزابين.
- قد يزيد السيميتيدين من تركيز دوائي مترونيدازول وتينيدازول في الدم.
الأسماء التجارية لدواء سيميتيدين:
- سيميدين.
- تاجاميت.
- ديسباميت.
- ادياتين.
في الختام نذكر تراجع استخدام دواء سيميتيدين بسبب تأثيراته الجانبية، ووجود بدائل أفضل منه لعلاج القرحة الهضمية.