جيمفيبروزيل الأدوية الخافضة للشحوم Gemfibrozil
ينتمي دواء جيمفيبروزيل إلى زمرة الأدوية الخافضة للشحوم، من زمرة الفيبرات. تعمل هذه الزمرة بشكل أساسي على خفض المستويات المصلية للتريغليسيريدات الثلاثية، كما تملك تأثيرات متفاوتة على تركيز الكوليسترول النافع LDL.
يمكن لدواء جيمفيبروزيل خفض خطورة الحوادث القلبية عند المرضى ذوي المستويات المنخفضة من HDL أو المستويات المرتفعة من الغليسيريدات الثلاثية، ولكن من المفضل استعمال الستاتينات أولًا حيث تستعمل الفيبرات كخط علاجي أول فقط عندما يكون التركيز المصلي للغليسيريدات الثلاثية أكثر من 10 ميلي مول في الليتر، أو عند المرضى الذين لا يستطيعون تحمل الستاتينات، أو عند مرضى السكري من النمط الثاني عندما لا يتجاوز تركيز الغليسيريدات الثلاثية 2.3 ميلي مول في الليتر مع الضبط الجيد لسكر الدم.
قد يتسبب دواء جيمفيبروزيل وسائر الأدوية التي تنتمي لزمرة الفيبرات بحدوث متلازمة شبيهة بالتهاب العضلات خاصة لدى مرضى القصور الكلوي وتزيد عند مشاركتها مع الستاتينات، خاصة انحلال الريبيدات، لذلك يجب توخي الحذر ومراقبة الوظيفة الكبدية من استخدام جيمفيبروزيل بشكل متزامن مع الستاتينات.
الأشكال الدوائية:
يتوافر دواء جيمفيبروزيل بشكل مضغوطات بتركيز 450 – 600 – 900 ملغ.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يوصف دواء جيمفيبروزيل لمرضى فرط شحوم الدم بالترافق مع الحمية الغذائية وزيادة النشاط البدني بجرعة فموية تتراوح بين 0.9 – 1.2 ملغ باليوم مقسمة على جرعتين.
الاستطبابات:
يوصف دواء جيمفيبروزيل لعلاج:
- فرط شحوم الدم لدى المرضى الذين لم يستجيبوا بشكل كافي للحمية الغذائية.
- الوقاية من الأمراض القلبية الوعائية لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول والغليسيريدات الثلاثية.
التأثيرات الجانبية:
يتضمن تناول دواء جيمفيبروزيل بعض التأثيرات الجانبية نذكر منها:
- اضطرابات معدية معوية.
- صداع وتعب ودوار.
- التهاب معثكلة “البنكرياس”.
- أكزيما وطفح جلدي.
- رجفان أذيني.
- التهاب كبد ويرقان ركودي.
- ألم واعتلال عصبي.
- تشوش بالرؤية.
- حساسية ضوئية.
- التهاب الجلد التقشري.
مضادات الاستطباب:
لا ينبغي وصف دواء جيمفيبروزيل لمرضى حالات:
- القصور الكبدي وأمراض السبل الصفراوية.
- الحصيات المرارية.
- الحساسية للفيبرات.
- الحمل والإرضاع.
- القصور الكلوي.
- قصور الغدة الدرقية.
- الأطفال والمسنون.
الأسماء التجارية:
- أنتي ليبيد.
- نوفات.
- لوبيد.
في الختام ننصح بإجراء تعداد دموي وقياس مستوى الشحوم وإجراء اختبارات للوظيفة الكبدية قبل البدء بالعلاج طويل الأمد لدواء جيمفيبروزيل.
