كلورامفينيكول المضاد الحيوي Chloramphenicol
ينتمي دواء كلورامفينيكول إلى زمرة المضادات الحيوية، وهو صاد حيوي فعال وواسع الطيف.
الاستعمال الجهازي لدواء كلورامفينيكول يترافق مع ظهور آثار جانبية دموية خطيرة لذلك يقتصر استخدامه على الإنتانات المهددة للحياة وبشكل خاص الإنتانات الناجمة عن المستدمية النزلية، كما يعتبر بديلًا لصادات البيتالاكتام في معالجة التهاب السحايا الجرثومي الناتج عن سلالات من المكورات الرئوية مقاومة للبنسلين، أو لدى المرضى الذين يبدون ردود فعل تحسسية تجاه البنسلين.
يستخدم دواء كلورامفينيكول بالتطبيق الموضعي في معالجة الإنتانات العينية بسبب قدرته على عبور الأنسجة العينية والخلط المائي.
الأشكال الدوائية:
يتوافر دواء كلورامفينيكول في الصيدليات بشكل:
- فيال للحقن الوريدي بتركيز 1 غرام لكل فيال.
- قطرة عينية.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يعطى دواء كلورامفينيكول بالطريق الوريدي بجرعة:
- البالغون والأطفال تكون الجرعة 50 ملغ لكل كغ مقسمة على 4 جرعات باليوم، ويمكن مضاعفة الجرعة في الإنتانات الشديدة.
- حديثي الولادة يعطى في الحالات الشديدة بجرعة 25 ملغ لكل كغ مقسمة على 4 جرعات باليوم.
استطبابات دواء كلورامفينيكول:
يوصف دواء كلورامفينيكول في الحالات الإنتانية التالية:
- الحمى التيفية.
- التهاب السحايا الجرثومي والخراجات الدماغية.
- إنتانات أسفل الحجاب.
- التهاب المعدة والأمعاء.
- الإنتانات الجلدية.
- التهاب الرئة.
- الجمرة.
- التهاب لسان المزمار.
- داء الليستيريا.
- التهاب النخاع والعظم.
- الطاعون.
- الإنتانات العينية.
التأثيرات الجانبية لدواء كلورامفينيكول:
لصاد الكلورامفينيول العديد من التأثيرات الجانبية منها ما هو سمي، نذكر منها:
- فقر الدم اللاتنسجي نتيجة تثبيط إنتاج كريات الدم الحمراء.
- التهاب أعصاب محيطية.
- التهاب العصب البصري.
- حمامى متعددة الأشكال.
- غثيان وإقياء وإسهال.
- التهاب اللسان والفم.
- متلازمة الطفل الرمادي عند إعطائه لحديثي الولادة.
مضادات استطباب دواء كلورامفينيكول:
يجب الحذر عند وصف دواء كلورامفينيكول لمرضى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه دواء كلورامفينيكول.
- وجود سيرة لردود فعل سمية تجاه الدواء.
- التثبيط النقوي.
- الاضطرابات الدموية.
- الحمل والإرضاع.
- القصور الكبدي.
- القصور الكلوي.
- عوز أنزيم G6PD.
- الرضع وحديثي الولادة حيث يعطى في حال عدم وجود خيار علاجي آخر.
الأسماء التجارية:
يتم إنتاج دواء كلورامفينيكول من قبل عدة شركات دوائية بأسماء تجارية عدة نذكر منها:
- كلورامفينيكول.
- فينيكول.
