دواء ميثوتريكسات Methotrexate
ينتمي دواء ميثوتركسيت إلى زمرة الأدوية التي تثبط نمو الخلايا وخاصة الخلايا السرطانية، وهو يوصف لعلاج بعض أنواع السرطان، كسرطان الثدي أو الجلد أو الرأس أو العنق وابيضاض الدم، كذلك سرطان الرئة والرحم، وهو يوصف أيضًا لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل الروماتيزمي عند الأطفال والبالغين.
الأشكال الدوائية لدواء ميثوتركسيت
يتوافر دواء ميثوتريكسات في الصيدليات بشكل:
- أقراص بتركيز 2.5 ملغ.
- امبول بتركيز 50 ملغ لكل 5 مل.
جرعة دواء ميثوتريكسات وطريقة الإعطاء:
تحدد الجرعة من قبل الطبيب المعالج حسب حالة المريض وعمره، وتكون عادة لعلاج الصدفية 10 – 25 ملغ مرة بالأسبوع.
التهاب المفاصل الروماتيزمي فمويًا بجرعة 7.5 ملغ في الإسبوع بجرعة عظمى 25 ملغ في الإسبوع، وفي الحالات الشديدة يتم الحقن العضلي أو الوريدي 7.5 ملغ في الإسبوع.
استطبابات دواء ميثوتريكسات:
- المعالجة الصيانية لابيضاض الدم الأرومي اللمفاوي الحاد عند الأطفال.
- داء هودجكن.
- السرطان السحائي.
- التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- سرطان الثدي.
- سرطان الرحم.
- اللوكيميا.
- الحالات الشديدة من الصدفية.
- داء كرون.
التأثيرات الجانبية لدواء ميثوتركسيت:
يوصف دواء ميثوتركسيت لتدبير حالات:
- التهاب الغشاء المخاطي الفموي.
- سمية جهازية تالية للحقن داخل القراب.
- تنخر نسيجي نتيجة التسريب خارج الأوعية.
- متلازمة انحلال الورم.
- ازدياد حالة فرط حمض البول في الدم.
- ازدياد خطورة الانصمام الخثاري.
- انزعاج بطني.
- تقرح ونزف معوي.
- اسهال.
- ضخامة قولون.
- سمية كبدية.
- وذمة رئوية.
- الم جنبي.
- تليف رئوي.
- التهاب رئوي انحلالي.
- تفاعلات تأقية.
- دوخة.
- تعب وقشعريرة.
- حمى.
- نعاس وتوعك.
- صداع.
- تغيرات في المزاج.
- اضطرابات طمثية.
- التهاب مهبل والتهاب مثانة.
- ترقق عظام.
- الم عضلي ومفصلي.
- تشوش رؤية.
- التهاب مثانة.
- ضيق تنفس وسعال.
مضادات استطباب دواء ميثوتركسيت:
لا يوصف دواء ميثوتريكسات في حالات:
- الحمل حيث لا يوصف خلال الحمل، ويجب تجنب حدوث حمل مدة ثلاث شهور على الأقل من إيقاف الدواء سواء بالنسبة للرجل أو المرأة.
- الإرضاع الطبيعي “الوالدي”.
- متلازمة نقص المناعة.
- القصور الكلوي الشديد.
- القصور الكبدي.
- الاضطرابات الدموية.
- التهاب القولون التقرحي.
- اسهال.
- التهاب الفم التقرحي.
- لا يوصى باستعماله عند الأطفال والرضع.
الأسماء التجارية لدواء ميثوتريكسات:
يتم إنتاج دواء ميثوتريكسات من قبل العديد من الشركات التجارية بأسماء تجارية متعددة نذكر منها:
- مينوتركسات.
- تريكسال.
