دواء سولوميدرول Solu – Medrol
ينتمي عقار سولوميدرول إلى زمرة الأدوية الكورتيكوستيروئيدية، يحتوي على التركيب العلمي ميثيل بردنيزولون، وهو يعتبر من الستيروئيدات القشرية السكرية.
يعتبر هذا الدواء الخط العلاجي الأول في جميع الحالات التي تتطلب المعالجة بالكورتيزون بالطريق العام ( الجهازي). وهو يمتاز بفعالية أقوى من فعالية الكورتيزون (هرمون قشر الكظر).
يتمتع سولو ميدرول بخصائص مضادة للحساسية ومثبطة للمناعة.
التركيب العلمي:
تحتوي كل أمبولة من دواء سولوميدرول 500 – 1000 ملغ عقار ميثيل بردنيزولون.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
تتراوح الجرعة عند البالغين بين 5 – 60 ملغ حسب شدة الحالة واستجابة المريض .
عند الأطفال الجرعة البدئية من سولوميدرول تبلغ 0.14 إلى 2 ملغ لكل كيلو غرام في اليوم مقسمة على 3 إلى 4 جرعات.
تختلف الجرعة حسب حالة المريض وسنه ووزنه لذلك يتوجب تطبيق الجرعة المحددة من قبل الطبيب.
الاستطبابات
يوصف سولوميدرول لعلاج ما يلي:
- الأمراض المناعية التحسسية: الذئبة الحمامية _ تفاعلات فرط التحسس للأدوية _ متلازمة ستيفن جونسون.
- يوصف لتثبيط المناعة المزمن عند المرضى الذين أجريت لديهم عمليات لزرع أعضاء.
- الأمراض الرثوية: تستعمل أقراص سولوميدرول كعلاج متمم قصير الأمد في الحالات الخطيرة من التهاب المفاصل الرثوي والتهاب المفصل والعظم الرثوي والتهاب القلب الرثوي الحاد.
- أمراض الغدد الصم: قصور قشر الكظر _ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
- الأمراض العينية: الحالات الالتهابية التحسسية للعين وملحقاتها مثل التهاب الملتحمة التهيجي والتهاب العصب البصري.
- الأمراض الجلدية التحسسية: الصدفية _ الحمامى متعددة الأشكال _ التهاب الجلد الفقاعي أو التحسسي.
- الأمراض الهضمية: يوصف في بعض حالات التهاب القولون التقرحي وحالات التهاب الكبد المزمن.
- بعض حالات التهاب التامور.
- التهاب الأسنان التحسسي الرثوي _ الربو القصبي _ أمراض الرئة الانسدادية.
- أمراض دموية: ابيضاض الدم الحاد _ ابيضاض الدم اللمفاوي.
- الأمراض العصبية: الوذمة الدماغية وفي بعض الحالات التصلب اللويحي الحاد والتهاب الأعصاب المحيطي.
- الأمراض الكلوية: التهاب كلوي كبيبي.
- أمراض الأذن والأنف والحنجرة: التهاب الأذن المصلي _ التهاب الجيوب الحادة أو المزمنة _ التهاب الأنف التحسسي الموسمي _ التهاب الحنجرة الحاد.
التأثيرات الجانبية
تكون التأثيرات الجانبية غير واضحة عند إعطاء جرعات عالية ولفترة قصيرة وقد ظهرت ببعض الآثار الجانبية مترافقة مع الاستعمال الجهازي طويل الأمد للمركبات القشرية السكرية ومنها:
- شعرانية زائدة.
- احتباس الصوديوم والسوائل.
- ترقق عظام.
- تقرح معدي أو اثني عشري.
- تأخر التئام الجروح.
- ضمور جلدي.
- ازدياد تعرق.
- نزوف.
- زيادة القابلية لحدوث الأخماج.
- انخفاض الاستجابة للقاحات.
- رفع مستوى سكر الدم.
مضادات الاستطباب
لا يجب وصف دواء سولوميدرول في حالات:
- الإنتان الحادة.
- الأمراض الفيروسية الحلأ.
- العدوى الفطرية.
- بعد اللقاح.
- يستخدم عند الضرورة القصوى أثناء الحمل.
- الحالات النفسية الغير مضبوطة بعلاج.
- زيادة الضغط داخل العين.
- القرحة المعدية العفجية.
يجب وقف العلاج بالتخفيف التدريجي للجرعات وتحت إشراف طبيب مختص.