إن دواء بيتاهيستين ثنائي هيدروكلوريد هو الاسم العلمي لدواء فيرسيرك ويصنف على أنه عامل مضاد للدوخة والدوار Antivertigo Agent وعامل مشابه للهيستامين 1.
في الحقيقة يكون بيتاهيستين محفز لمستقبلات الهيستامين من النوع الأول وأيضًا مضاد هيستامين من النوع 3.
يكثر استخدامه في علاج الأعراض المرتبطة بشكل مباشر بداء منيير مثل الدوار المفاجئ وطنين الأذن المزعج مع اضطرابات السمع الأخرى.
سنتحدث في هذا المقال عن دواء فيرسيرك وعن دواعي استخدامه والموانع الأخرى المتعلقة به.
ما هي استخدامات دواء فيرسيرك؟
يستخدم فيرسيرك أو البيتاهستين في علاج الأعراض والعلامات المصاحبة لداء منيير Ménière’s syndrome كما سبق وذكرنا وهو عبارة عن حالة مرضية تصيب منطقة الأذن الداخلية لتسبب أعراض عديدة مثل فقدان حاسة السمع والطنين في الأذن مع الدوار المستمر ونوبات متكررة من الدوخة.
يمكن القول أن نوبات داء منيير تختلف من حيث القوة ومن حيث عدد مرات مهاجمة المريض بين بعضها وغالبًا يكون سبب الإصابة هو تراكم السوائل في الأذن الداخلية.
لذلك فإن الدواء يخفف من الأعراض المؤلمة جدا المصاحبة للمرض وهي كالتالي:
- نوبات متكررة من الدوار.
- طنين مزعج في الأذن.
- غثيان مستمر.
- ضعف في حاسة السمع أو فقدانها نهائيًا.
الأعراض الجانبية لدواء فيرسيرك
هناك مجموعة من الأعراض الجانبية الشائعة التي تحدث لدى أكثر من 1 إلى 100 شخص وعادة ما تكون خفيفة جدًا لدرجة أنها تتوقف من تلقاء نفسها لذلك يمكنك أن تخبر طبيبك في حال استمرت وكانت مزعجة جدًا.
من أهم هذه الأعراض الجانبية نذكر كل مما يلي:
- الشعور بعسر في الهضم أو ما يسمى بحمض الجزر.
- الشعور بالغثيان والإقياء.
- صداع مستمر في الرأس.
- آلام خفيفة في المعدة.
- انتفاخ في المعدة أو البطن.
ما هي موانع استخدام دواء فيرسيرك؟
يمنع أن يتم استخدام الدواء بدون استشارة الطبيب المختص وخصوصًا في الحالات التالية:
- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو من أي مكون آخر موجود في الدواء.
- وجود ورم القواتم على الغدة الكظرية.
- عند الأطفال تحت سن ال18 عام.
- عند المرضى الذين يعانون من المشاكل الوراثية النادرة جدًا مثل عدم القدرة على تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز في الجسم وأيضًا سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.
ما هي احتياطات استخدام دواء فيرسيرك؟
يجب أن يتم استخدام بيتاهستين بحذر شديد تحت إشراف الطبيب في كل من الحالات التالية:
- مرضى الكبد.
- القرحات الهضمية حيث أن تناول الدواء سوف يؤدي إلى تفاقم شدة الأعراض لديهم.
- مرضى الطفح الجلدي أو الشرى الشديد.
- مرضى التهاب الأنف التحسسي.
- الحمل حيث أنه لا تتوافر أي معلومات كافية حول أمان هذا العلاج خلال فترة الحمل.
- الرضاعة وذلك لأنه من غير المعروف فيما إذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم أو يعبر إلى الرضيع.
في كل الحالات السابقة من الممكن أن يحدث تفاقم للأعراض مع استخدام الدواء.
فيرسيرك ومرضى الربو
إن دواء فيرسيرك يجب أن يستخدم بحذر وخصوصًا مع مرضى الربو القصبي وذلك لأنهم أكثر عرضة للإصابة بعدم التحمل السريري لهذا العلاج حيث أنه يجب مراقبتهم بحذر شديد عندما يتناولون الدواء.
بالنسبة لمرضى القلب واضطرابات الأوعية الدموية فإنه يوصى باستخدام فيرسيرك بحذر شديد وبعد الاستشارة الطبية الدقيقة جدًا وذلك لأنه يسبب انخفاض حاد في ضغط الدم مع زيادة في مستوى ضربات القلب.
ما هي التداخلات الدوائية لفيرسيرك؟
من المفضل أن يتم إخبار الطبيب المتابع للحالة أو الصيدلاني عن كل الأدوية والفيتامينات والاعشاب وأيضًا المكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن فيرسيرك مع كل من الأدوية التالية:
- مشابهات بيتا 2 الموسع للقصبات حيث أن البيتاهستين قد يقلل من تأثيرها.
- مع الأدوية المثبطة للأكسيداز أحادي الأمين المعالجة لحالة الاكتئاب وأيضًا مرض باركنسون حيث أن فيرسيرك سوف يزيد من تأثيرها.
- مضادات الهيستامين 1 المستخدمة في علاج حمى القش حيث أنه قد يحدث تخفيف متبادل لتأثير كل العلاجين.
ما هي جرعات فيرسيرك وطرق الاستعمال؟
يقوم الطبيب بتحديد جرعة فيرسيرك اللازمة تبعًا لعمر المريض وحالته الصحية ولكن عادة ما تكون الجرعات عند البالغين على الشكل التالي:
- الجرعة الأولية هي 8-16 ملغ 3 مرات يوميًا.
- جرعة المداومة هي 24 ملغ إلى 28 ملغ بشكل يومي مع الحرص على أن لا تتجاوز ال48 ملغ ولكن من الممكن أن تتم معادلة الجرعة حسب حالة المريض.
عموما ينصح أنه يتم القيام بالإرشادات التالية بهدف الحصول على أكبر فائدة ممكنة من دواء فيرسيرك:
- من المفضل أن يتم تناول الجرعة بعد وجبات الطعام لتجنب اضطرابات المعدة.
- يجب أن يتم الفصل ما بين الجرعات بمدة هي ما بين ال6 إلى 8 ساعات.
- يوصى بتناول الجرعة مع كأس كبير من الماء.
إن الشكل الدوائي لفيرسيرك هي أقراص تتنوع جرعاتها ما بين 8 ملغ و16 ملغ و24 ملغ.
يجب أن يتم تخزين فيرسيرك ضمن درجة حرارة الغرفة العادية أي 15-30 درجة مئوية بعيدًا عن الضوء والحرارة والرطوبة وأيضًا بعيدًا عن متناول يد الأطفال.
كيفية استخدام فيرسيرك
ينصح بأن يتم اتباع الوصايا والتعليمات التالية عند استخدام دواء فيرسيرك وهي:
- من المفضل أن يتم تناول الجرعة الدوائية وقت تناولها بشكل مباشر إلا في حال كان موعد الجرعة التالية بعد أربع ساعات أو أقل وحينها يمنع أن يتناول المريض الجرعة السابقة التي فوتها.
- ينصح بأن لا يتم تكرار فيرسيرك أو التوقف بشكل نهائي عن تناوله بدون الحصول على استشارة طبية.
- من الممكن أن تسبب الجرعات الزائدة مجموعة مضاعفات خطيرة جدًا ينقل المريض على إثرها إلى المشفى لذلك من المهم جدًا أن يتم الالتزام بالجرعات اليومية المحددة من قبل الطبيب المختص وعدم تجاوزها نهائيًا.
- يمنع منعًا باتًا القيام بأي عمل يحتاج إلى الانتباه مثل تشغيل الماكينات أو قيادة السيارات تحت تأثير الفيرسيرك.