تحليل TSH: أهم المعلومات عن قيم تحليل الغدة الدرقية
تعد التحاليل الدموية مهمة جدًا للتشخيص التفريقي والكشف عن العديد من الأمراض، وقد تكون نتيجة التحليل هي الفيصل في تقرير التشخيص الطبي الصحيح للمرض.
من الاختبارات التفريقية المهمة في التحاليل الطبية اختبار TSH، أو ما يعرف بتحليل الهرمون المنشط للغدة الدرقية، يساعد هذا التحليل في الكشف عن الكثير من الأمراض. نتحدث في مقالنا عن النسبة الطبيعية لهرمون TSH ضمن الجسم، كذلك كيفية قراءة وتحليل النتائج.
ما هو هرمون TSH
هو الهرمون المنشط للغدة الدرقية، يتم إفرازه من الغدة النخامية في الدماغ، ويسير مع مجرى الدم ليصل إلى موقع تأثيره في الغدة الدرقية. يعمل هذا الهرمون على تنشيط الغدة الدرقية وحثها على إفراز هرموناتها التي تدخل في العديد من الوظائف الحيوية للجسم، كضبط ضغط الدم وقوة العضلات ودرجة حرارة الجسم واحتباس السوائل، فضلًا عن عمليات الأيض والتمثيل الغذائي.
عند قصور الغدة الدرقية تقوم الغدة النخامية بإفراز المزيد من الهرمون المنشط للغدة الدرقية، مما يحفز الغدة لإفراز هرموناتها من جديد. بالمقابل عند فرط نشاط الغدة الدرقية تقلل الغدة النخامية من إفراز الهرمون المنشط لكبح فرط الإفراز الدرقي.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
يدل انخفاض هرمون TSH على وجود فرط نشاط في الغدة الدرقية، وهو يترافق بالأعراض التالية:
- زيادة في معدل نبضات القلب.
- جحوظ بالعينين.
- التهيج والقلق والعصبية.
- الإرهاق والشعور بالتعب مع الضعف العضلي.
- زيادة بالشهية ونقص بالوزن.
- العطش وجفاف الفم.
- زيادة في التبول.
- انتفاخ وإسهال.
- رعشة باليدين.
- زيادة بالتعرق.
- تساقط الشعر.
- حكة منتشرة.
أعراض قصور الغدة الدرقية:
يدل زيادة قيم تحليل TSH على حدوث قصور في الغدة الدرقية، وتكون أعراضه كالتالي:
- تعب وإرهاق.
- برودة بالأطراف.
- تشنج وألم عضلي.
- نقص بالرغبة الجنسية.
- تقصف الشعر وتكسر الأظافر.
- ألم وتنميل ووخز.
- اضطرابات بالدورة الشهرية.
- جفاف وتقشر بالبشرة.
- زيادة وزن.
- تباطؤ في نبضات القلب.
مواصفات العينة المطلوبة لعمل تحليل TSH
هي عينة من الدم الوريدي يقوم أخصائي التحاليل الطبية بسحبها من دم الوريد. لا يؤثر الإفطار على نتائج التحليل ويمكن للشخص إجراء التحليل بدون صيام، باستثناء بعض الحالات المرضية التي تؤثر على قيم التحليل وتعطي نتائج كاذبة، كوجود ارتفاع في الدهون والشحوم الثلاثية في الدم، عندها يطلب من المريض إجراء التحليل بعد صيام 12 ساعة قبل سحب عينة الدم.
يفضل عمل التحاليل في الصباح الباكر حيث يبلغ هرمون TSH أعلى معدل لإفرازه في الجسم بين الثانية والرابعة فجرًا، لذلك من المهم إجراء التحليل في أبكر وقت ممكن. كذلك من المهم إطلاع الطبيب على الأدوية المتناولة لأن بعض الأدوية تؤثر في نتيجة التحليل.
ما هي القيم الطبيعية لتحليل هرمون TSH
النسبة الطبيعية لتحليل الهرمون المنشط للغدة الدرقية هي 0.4 – 4 مللي وحدة دولية بالليتر. وفي حال المرضى الخاضعين لعلاج من اضطرابات الغدة الدرقية تكون النسبة الطبيعية 0.5 – 3 مللي وحدة بالليتر.
كيفية قراءة نتائج تحليل هرمون TSH
قراءة قيم مرتفعة لهرمون TSH
تشير القيمة الأعلى من 4 مللي وحدة دولية بالليتر إلى ارتفاع الهرمون المنشط للغدة الدرقية، ويدل ذلك على حدوث قصور في عمل الغدة الدرقية، وفي حال تجاوزت قيمة التحليل أعلى من 10 مللي وحدة دولية بالليتر تكون هذه القيمة إشارة إلى حدوث قصور حاد بالغدة الدرقية.
إن ارتفاع قيمة TSH يدل على عدم إنتاج الهرمونات الكافية من الغدة الدرقية، وقد يطلب من المريض إجراء فحوصات أخرى لتحديد سبب ضعف الإفراز في الغدة الدرقية كاختبار هرمون الغدة الدرقية T3 و T4، كذلك اختبار المرض المناعي للغدة الدرقية.
قراءة قيم منخفضة لهرمون TSH
عندما تظهر نتائج تحليل هرمون TSH رقمًا أقل من 0.4 ميللي وحدة دولية بالليتر يدل ذلك على انخفاض قيمة الهرمون المنشط للغدة الدرقية أو ما يسمى بفرط نشاط الدرقية. وقد يحتاج الطبيب لطاب اختبارات معملية أخرى لفحص أكثر تحديدًا لهرمون T3 و T4 وإجراء اختبار لداء جريفز المناعي الذي يسبب فرط نشاط الدرق.
تحليل TSH وعلاقته بالحمل
قد يسبب الحمل حدوث اضطراب في عمل الغدة الدرقية، حيث يمكن أن يحفز الحمل زيادة إفراز هرمونات الدرق، من جهة أخرى قد يثبط الحمل من النشاط الإفرازي للغدة الدرقية.
لذلك قد تتأثر مستويات هرمون TSH حسب الحالة، وقد يستمر التأثير بعد الولادة.
تحليل TSH للرجال
يتم تحليل الهرمون المحفز للدرق عند الرجال لقياس كفاءة عمل الغدة الدرقية في إفراز الهرمونات الدرقية، وتشخيص قصور الغدة الدرقية، لتقديم العلاج اللازم.
يقرر الطبيب إجراء هذا التحليل عندما تظهر على الرجل الأعراض التالية:
- الضعف والتشنج العضلي.
- انخفاض هرمون التستوستيرون مما يسبب ضعف الرغبة والأداء الجنسي عند الرجل.
- تساقط الشعر الجزئي أو الكلي.
- الشعور بالتعب والاكتئاب.
- جفاف البشرة وتقشرها.
- الإمساك الناتج عن انخفاض في إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
تحليل TSH للأطفال حديثي الولادة
تؤخذ عينة من كعب قدم الطفل حديث الولادة وتقاس هرمونات الغدة الدرقية وهرمون TSH من خلال هذه العينة، يتم هذا الإجراء عند الاشتباه بحدوث قصور في الغدة الدرقية
يطلب طبيب الأطفال هذا التحليل في الحالات التالية:
- تناول الأم أدوية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل.
- الشك بحدوث قصور في وظائف الدرق عند الطفل.
- عدم وجود غدة درقية نتيجة تشوه خلقي، او عدم اكتمال الوظيفة الدرقية.
ختامًا نذكر أن تحليل الهرمون المنشط للغدة الدرقية أو ما يسمى بتحليل TSH، من التحاليل الهامة لتقييم أداء الغدة الدرقية، وتحديد مسؤوليتها عن الكثير من الاعراض كالنحافة او تساقط الشعر أو الرجفة وغيرها من الأمراض، وبالتالي علاجها.