سنتحدث في هذا المقال عن دواء بريدلون المقلل للالتهاب وعن استخداماته وأشيع آثاره الجانبية.
ما هو دواء بريدلون
تعرف المادة الفعالة في دواء بريدلون باسم البريدنيزولون وهو عبارة عن هرمون قشري سكري يعرف باسم جلوكوكورتيكويد، وهو يقلل من تكون وإفراز ونشاط كل أنواع وسطاء الالتهابات الداخلية، مثل: البروستاغلاندين، الهيستامين وأيضًا الكينين.
يقوم أيضًا بتقليل الالتهاب من خلال تثبيط معدل هجرة الكريات البيضاء متعددة النوى وأيضًا تقليل نفوذية الشعيرات الدموية.
من المهم أن لا يتم التوقف بشكل مفاجئ عن تناول بريدلون بعد استخدامه لأسابيع متتالية حيث أنه يجب أن يتم تقليل الجرعة بشكل تدريجي على مدى أيام لتفادي كل الآثار الجانبية.
ما هي استخدامات بريدلون
إن استخدامات البريدلون عديدة وهي متشعبة كثيرًا لدرجة أنه يكاد لا يوجد مرض لا يساهم بعلاجه وفيما يلي سنذكر أهم هذه الاستخدامات:
- التهاب الغدة الدرقية اللاقيحي.
- اضطرابات في الغدد الصماء.
- تضخم في الغدة الكظرية خلقي.
- التهاب المفاصل في الصدفية.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الفقار المقسط.
- فرط في كلس الدم، وهي حالة مرتبطة بسرطان الأمراض الرثوية حيث تستخدم كعلاج مساعد خلال فترة قصيرة في حال تفاقم المرض بشدة.
- التهاب الوتر والغمد.
- الفصال العظمي.
- التهاب المفاصل النقرسي.
- التهاب في الجراب.
- الأمراض الجلدية.
- التهاب عضلة القلب الرثوي.
- الذئبة الحمامية.
- الفقاع.
- التهاب الجلد التقشري.
- أمراض الكولاجين.
- التهاب الأنف الأرجي.
- التهاب الجلد التماسي.
- الربو.
- التهاب الجلد التأتبي.
- تفاعلات فرط الحساسية.
- أمراض العيون.
- الحزاز المسطح شديد الفقاع.
- حالات الحساسية وخصوصًا الحالات الشديدة التي لا يتم السيطرة عليها ببقية العلاجات.
- التهابات القرنية.
- تقرحات القرنية.
- رمد آرجي.
الآثار الجانبية لبريدلون
إن أهم الآثار الجانبية الشائعة لدواء بريدلون هي كما يلي:
- مشاكل في عملية النوم مثل الأرق.
- تغيرات حادة في المزاج.
- ظهور حب الشباب.
- جفاف في الجلد.
- انتشار الكدمات.
- زيادة بالتعرق.
- بطء في التئام الجروح.
- دوخة مستمرة.
- صداع مؤلم.
- عدم وضوح في الرؤية.
- حساسية الضوء.
- آلام في المعدة وغثيان وانتفاخ مزعج.
- تغيرات في شكل توزع الدهون الموجودة في الجسم وخصوصًا بمنطقة الساقين أو الذراعين أو الرقبة أو الوجه والخصر.
ما هي موانع استخدام بريدلون؟
يمنع استخدام دواء بريدلون بدون استشارة الطبيب المختص وخصوصًا في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه هذا الدواء.
- الإصابة بالعدوى الشديدة.
- تلقي لقاح فيروس حي عند المرضى الذين يأخذون جرعات مثبطات مناعية.
- الإصابة بعدوى فيروسية جهازية أو فطرية.
- التهاب العين بالهربس البسيط.
- التهاب السحايا السلي المنشأ.
ما هي احتياطات استخدام بريدلون؟
في الحالات الطبية التالية يمنع استخدام بريدلون إلا تحت إشراف طبي مباشر:
- عند مرضى الغدة الدرقية.
- في حالة اعتلال الكبد.
- في حالة اعتلال الكلية.
- عند مرضى القلب.
- عند مرضى السكري.
- عند المصابين بالوهن العضلي.
- عند المصابين بهشاشة العظام.
- عند المصابين بأمراض الجهاز الهضمي.
- في قصور الغدة الكظرية.
بريدنيزولون ومتلازمة كوشينغ
من الممكن أن يساهم بريدلون في ظهور علامات متلازمة كوشينغ حيث تكون أعراضها كالتالي:
- ظهور حدبة الجاموس.
- وجه بدري (وجه القمر).
- خطوط حمراء منتشرة على الفخذ والبطن.
- ارتفاع في التوتر الشرياني.
- الإصابة بترقق العظام مع آلام ظهرية حادة ناتجة عن الكسور الانضغاطية للفقرات وعن كسور الأضلاع.
- يسبب الاسترجال عند النساء مع زيادة مفرطة في نمو الشعر وخشونة في الصوت.
ما هي التداخلات الدوائية لبريدلون
يفضل القيام بإخبار الطبيب عن كل الأدوية التي يتناولها المريض وعن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية قبل البدء بأخذ بريدلون.
يوصى بعدم تناول بريدلون مع كل من الأدوية التالية والقيام بطلب المشورة الطبية حيث أن الطبيب قد يطلب تغيير الجرعة أو إيقاف تناول أحدها:
- الأمفوتريسين ب: حيث أن الاستخدام المتزامن قد يسبب تضخم بعضلة القلب أو اضطرابات قلبية أخرى.
- مضاد الكولينستراز: لأن استخدامه مع بريدلون سيسبب ضعف شديد لكل المرضى الذين يعانون من وهن عضلي لذلك يفضل سحبه من الجسم قبل 24 ساعة من بدء إعطاء البريدلون.
- أمينوغلوتيثيميد: لأنها تسبب نقص في تثبيط الغدة الكظرية ناتج عن الكورتيزون.
- الأسبرين وغيره من الساليسيلات.
- مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية وأهما الديكلوفيناك والكيترولاك.
- بعض أدوية السكري لأن البريدلون يزيد من تركيز السكر في الدم.
ما هي جرعات بريدلون وطرق الاستعمال؟
جرعات دواء بريدلون هي كالتالي:
- يؤخذ دواء بريدلون في الصباح عندما يصفه الطبيب مرة واحدة فقط في اليوم.
- يؤخذ مع وجبات الطعام بغرض التقليل من اضطرابات المعدة.
- يتم تحديد الجرعة المناسبة للمريض وفق إرشادات الطبيب.
كيفية استخدام بريديلون
يفضل أن يتم اتباع النصائح التالية عند استخدام دواء بريدلون:
- تناول الكثير من الطعام الغني بفيتامين ج والبوتاسيوم والكالسيوم وفيتامين د بالإضافة للطعام قليل الصوديوم.
- لا يجب التوقف عن تناول الدواء أو القيام بتغيير جرعته بدون إخبار الطبيب إذ أن عملية التوقف عنه يجب أن تتم بشكل تدريجي وليس فجأة.
- قم بإخبار الطبيب قبل أخذ أي لقاح وذلك لأن هذا الدواء سوف يزيد من فرص العدوى وبالتالي سينقص من نجاح التطعيم.
- ابتعد عن كل الأشخاص المصابين بالعدوى وخصوصًا الجدري أو الحصبة لأن فرصة التقاط العدوى ستكون أعلى.
- اخبر طبيبك في حال كنت مصاب بمرض السكري لمراقبة مستوى السكر وأيضًا مستوى الضغط الدموي.
نصائح عند استخدام دواء بريدلون
من الضروري جدًا الالتزام بتعليمات الطبيب عند الاستخدام المطول لبريدلون وخصوصًا مع إصابات العيون، حيث أن ارتفاع ضغط كرة العين قد يكون ناتجًا عن هذا الدواء أو الإصابة بتلف ضمن العصب البصري.
كما ينبغي مراقبة ضغط العين بشكل روتيني عند استخدام هذا الدواء لمدة تزيد عن العشرة أيام.
يفضل الانتظار ما لا يقل عن الشهر بعد التوقف عن تناول بريدلون وقبل تلقي أي جرعة تطعيم عند المرضى الذين يأخذون الكورتيزون لأكثر من 14 يوم مع الحاجة للتطعيم.
بالنسبة للأطفال الذين يتلقون معالجة بالستيروئيدات القشرية فإنه ينصح أن يأخذوا غاما غلوبولين عند التعرض لأي عدوى فيروسية بالطفولة لا يمتلكون مناعة ضدها مع أهمية تلقي لقاحات فيروسية حية كاملة.
من الضروري لهم أن يستعملوا أنظمة الجرعات المتقطعة في حال طالت فترة المعالجة لأكثر من ستة أشهر وذلك بهدف إنقاص خطر إعاقة النمو.
أخيرًا يمنع استخدام بريدلون خلال فترة الحمل والرضاعة حيث أنه لا توجد معلومات كافية حول أمان استخدامه في هذه الحالة.