سيمفاستاتين الأدوية الخافضة لشحوم الدم Simvastatin
ينتمي مركب سيمفاستاتين إلى زمرة الأدوية الخافضة للشحوم في الدم، وهي من زمرة الستاتينات التي تعمل من خلال التثبيط التنافسي للخميرة المرجعة لتميم الأنزيم HMG-CoA المسؤولة عن اصطناع الكوليسترول وخاصة في الكبد.
تعد الستاتينات أكثر فعالية من الزمر الدوائية الأخرى لخفض سوية الكوليسترول LDL لكنها أقل فعالية من الفيبرات في خفض سوية الغليسيريدات الثلاثية.
يفيد استعمال سيمفاستاتين في إحداث تراجع في الحوادث القلبية الوعائية وفي خفض نسبة الوفيات الإجمالية بغض النظر عن تركيز الكوليسترول البدئي.
الأشكال الدوائية:
يتوافر الدواء بشكل أقراص بتركيز 10 – 20 – 40 ملغ سيمفاستاتين.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يعطى دواء سيمفاستاتين في حال فرط كوليسترول الدم وفرط شحوم الدم لدى المرضى الذين لم يستجيبوا بصورة كافية للحمية الغذائية والإجراءات الأخرى، فمويًا بجرعة 10 – 20 ملغ مرة واحدة يوميًا في المساء، تعدل الجرعة بفواصل زمنية لا تقل عن أربع أسابيع إلى 40 ملغ مرة يوميًا مساءً، تبلغ الجرعة العظمى 80 ملغ في اليوم.
الاستطبابات:
يوصف دواء سيمفاستاتين لتدبير حالات:
- فرط كوليسترول الدم الأولي.
- فرط شحوم الدم المختلطة.
- فرط كوليسترول الدم العائلي.
- المصابين بالحوادث القلبية الوعائية.
التأثيرات الجانبية:
يتضمن تناول دواء سيمفاستاتين بعض الآثار الجانبية غير المرغوبة وتتضمن:
- صداع.
- التهاب عضلي عكوس.
- تغيرات في اختبارات وظائف الكبد قد تتطور في حالات نادرة إلى التهاب كبد.
- اضطرابات معدية معوية تتضمن ألم بطني وتطبل وغثيان وإقياء.
- إمساك أو إسهال.
- فقر دم.
- دوخة ووهن.
- اعتلال عصبي محيطي.
- التهاب معثكلة “بنكرياس” ويرقان.
مضادات الاستطباب:
لا ينبغي وصف دواء سيفاستاتين للمرضى ذوي الحالات:
- أمراض الكبد الناشطة أو وجود شذوذات مستمرة في اختبارات وظائف الكبد.
- الحمل أو التخطيط للحمل حيث يجب اللجوء لوسيلة ملائمة لمنع الحمل أثناء المعالجة ولمدة شهر بعد إيقافها.
- الإرضاع.
- القصور الكلوي.
- الكحولية.
- يجب تدبير القصور الدرقي قبل بدء العلاج بالستاتينات.
الأسماء التجارية:
يتوافر دواء سيمفاستاتين بأسماء تجارية متعددة نذكر منها:
- زوكور.
- سيمفاستاتين.
- سيمفاجين.