فالبروات الصوديوم الأدوية المضادة للصرع Sodium valproate
ينتمي دواء فالبروات الصوديوم إلى زمرة الأدوية المضادة للاختلاج وتتضمن آلية تأثيره تقوية الفعل المثبط لغاما أمينو بوتريك أسيد عبر التأثير على المراحل المتأخرة من اصطناع واستقلاب GABA وبالتالي تخفيف النوبات الصرعية.
الأشكال الدوائية
يتوافر دواء فالبـروات الصوديوم بشكل:
مضغوطات تحتوي على 200 إلى 500 ملغ من فالبروات الصوديوم.
شراب يحتوي كل 5 مل منه على 200 ملغ فالبروات الصوديوم.
الجرعة وطريقة الإعطاء
- يعطى بجرعة مضغوطة واحدة مرتين يوميًا.
- يعطى الشراب بدون تمديد بشكل جرعات مجزأة.
- يفضل أن يتم تناول دواء فالبروات الصوديوم مع أو بعد الطعام مع القليل من الماء.
- قد يحتاج الدواء فترة أسبوعين تقريبًا إلى 6 أسابيع لبلوغ أقصى فعالية له.
للبالغين:
يجب بدء العلاج بجرعة 600 ملغ في اليوم.
تزداد بمقدار 200 ملغ في اليوم كل 3 أيام حتى نصل إلى السيطرة على الحالة.
وهو ما يحدث عادة ضمن مجال بين 1000 إلى 2000 ملغ في اليوم والجرعة القصوى هي 2500 ملغ في اليوم.
للأطفال:
- وزن أقل من 20 كغ: يعطى بجرعة 20 ملغ لكل كغ في اليوم.
- وزن أكثر من 20 كغ: يعطى بجرعة بدئية 400 ملغ في اليوم وتتم زيادة الجرعة بفواصل زمنية حتى يتم السيطرة على الحالة.
الاستطبابات
يوصف دواء فالبروات الصوديوم لعلاج ما يلي:
- علاج الصرع: الصرع الأولي المعمم، نوبات الصرع الصغير، نوبات الصرع الكبير التوترية الرمعية، الصرع الجزئي.
- علاج الهوس: عندما تكون المعالجات الأخرى غير كافية أو غير مناسبة.
التأثيرات الجانبية
- ارتفاع الأنزيمات الكبدية.
- التفكير بالانتحار والسلوك الانتحاري.
- ارتفاع الوزن.
- نعاس وخمول عام.
- قلة الصفيحات الدموية.
- اضطرابات الجلد والأنسجة.
- اضطرابات في الثدي والجهاز التناسلي.
- اضطرابات معدية ومعوية.
- هياج.
- الإصابة بالصمم وقد يكون قابل للعلاج أو غير قابل للعلاج.
- سلس بولي.
مضادات الاستطباب
ينبغي عدم وصف دواء فالبروات الصوديوم في الحالات التالية:
- التهاب البنكرياس.
- الحمل.
- تاريخ عائلي من التهاب الكبد.
- الأطفال تحت عمر السنتين.
- الإصابة بالذئبة الحمامية.
- فرط أمونيا الدم.
- الاعتلال الدماغي أو الغيبوبة.
- الإرضاع.
يجب الحذر من قيادة السيارة أو القيام بأعمال تتطلب اليقظة والتركيز أثناء تناول هذا الدواء.
