فوروسيميد المدرات البولية Furosemide
ينتمي دواء فوروسيميد إلى زمرة الأدوية المدرة للبول، وهو يعتبر من العقاقير ذات الفعالية العالية نظرًا إلى موقع تأثيره الفريد لأنه يمنع امتصاص الصوديوم في الأنابيب الدانية والقاصية وفي عروة هانلي في الكلية.
يبدأ عقار فوروسيميد تأثيره المدر للبول بعد ساعة من إعطائه، وهو يستخدم عن طريق الفم عند البالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم والوذمات المختلفة.
الأشكال الدوائية:
يتوافر دواء فوروسيميد بشكل مضغوطات بتركيز 40 ملغ فوروسيميد.
أمبول بتركيز 20 ملغ.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يعطى للبالغين بجرعة أولية تتراوح بين 20 و 80 ملغ تعطى بجرعة مفردة أو على جرعتان يوميًا، يمكن تكرار الجرعة بعد 6 – 8 ساعات، ويمكن زيادتها تدريجيًا بحذر إلى 600 ملغ باليوم عند المرضى الذين يعانون من حالات وذمة شديدة وذلك لمدة قصيرة.
ينبغي توحي الحذر في اختيار الجرعة عند المرضى كبار السن.
الجرعة الأولية للأطفال هي 2 ملغ لكل كغ من وزن الجسم، تعطى كجرعة مفردة وفي حال عدم الاستجابة الكافية يمكن زيادة الجرعة بنسبة 1-2 ملغ لكل كغ.
الاستطبابات:
يوصف دواء فوروسيميد لتدبير حالات:
- الوذمة المترافقة مع قصور القلب الاحتقاني.
- تليف الكبد.
- أمراض الكلى.
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي وغير المضبوط بالمدرات الأخرى.
- وذمة الرئة.
- الاستسقاء العام في الجسم.
- أمراض القلب.
قد يهمك: سلس البول: الأعراض، الأسباب وطرق العلاج
التأثيرات الجانبية:
يسبب تناول دواء فوروسيميد ردود فعل سلبية خفيفة إلى شديدة قد تتطلب خفض الجرعة أو إيقاف العلاج، نذكر منها:
- تأثيرات هضمية تتضمن التهاب بنكرياس واعتلال دماغي كبدي ويرقان وقد يحدث غثيان وإقياء ومغص وفقدان في الشهية.
- ردود فعل تحسسية جلدية مثل متلازمة ستيفنز جونسون والتهاب الجلد الحمامي.
- تفاعلات فرط حساسية جهازية تتضمن التهاب كلية خلالي أو التهاب أوعية.
- تأثيرات عصبية مركزية كالطنين والدوخة والصداع، تشوش في الرؤية، وتنميل ودوار.
- تأثيرات قلبية وعائية تشمل هبوط ضغط انتصابي، زيادة في مستوى الكوليسترول والشحوم الثلاثية في الدم.
- تأثيرات أخرى مثل ارتفاع السكر أو حمض البول في الدم، وتشنج العضلات.
مضادات الاستطباب:
يعد دواء فوروسيميد مضاد استطباب عند مرضى:
- انقطاع البول.
- فرط الحساسية لدواء فوروسيميد.
- القصور الكلوي.
- مرضى الوهن العضلي.
- اضطرابات الشوارد.
- الاعتلال الدموي.
- الأذية الكبدية.
- الحمل والإرضاع.
الأسماء التجارية:
- اوكتوسيميد ك Octosemide K.
- فوروسيميد Furosemide.
- لازيكس Lasix.
اقرأ أيضًا: أفضل الأعشاب المدرة للبول
في النهاية نذكر أن المرضى الذين يخضعون للمعالجة بدواء فوروسيميد يمكن أن يحصل لديهم خسارة شديدة للسوائل أو الشوارد، قد تتطور إلى هبوط ضغط انتصابي شديد، لذلك يجب الاهتمام بالتغذية السليمة أو تناول متممات البوتاسيوم لتجنب نقصه في الجسم.