ميرتازابين لعلاج الاكتئاب Mirtazapine
ينتمي دواء ميرتازابين إلى زمرة الأدوية العصبية، وهو من مضادات الاكتئاب رباعية الحلقة. ويعتبر صاد لمستقبلات ألفا-2 قبل المشبكية في الدماغ، وهو يزيد النقل العصبي للنورأبينفرين والسيروتونين، كما أنه يتمتع بخواص قليلة مضادة للموسكارين، مما يساهم في توازن النواقل الكيميائية في المشابك العصبية الدماغية، ويعمل على رفع المزاج وعلاج الاكتئاب.
التركيب العلمي لميرتازابين:
يتوافر دواء ميرتازابين بشكل صيدلاني عبارة عن مضغوطات فموية، تحتوي كل مضغوطة على 10 – 25 ملغ ميرتازابين.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يحدد الطبيب المعالج الجرعة المطلوبة حسب حالة المريض واستجابته للعلاج. للبالغين يوصف ميرتازابين عادة بجرعة بدئية تبلغ 10-25 ملغ مرة يوميًا، تزاد بعدها الجرعة إلى 30 ملغ مرة إلى مرتان يوميًا.
وتبلغ جرعة الصيانة 50 – 100 ملغ باليوم.
اليافعين وكبار السن يوصف ميرتازابين بجرعة 10 ملغ مساء يوميًا، تزاد بعدها الجرعة بشكل تدريجي إلى 30 – 50 ملغ باليوم.
استطبابات دواء ميرتازابين:
يوصف دواء ميرتازابين لعلاج حالات:
- الاكتئاب.
التأثيرات الجانبية لدواء ميرتازابين:
ينتج عن تناول دواء ميرتازابين بعض العوارض الجانبية نذكر منها:
- جفاف بالفم.
- إمساك وصعوبة بالتبول.
- ارتفاع ضغط داخل العين مع اضطراب بالمطابقة وتشوش بالرؤية.
- اضطرابات بالرغبة الجنسية.
- ردود فعل تحسسية تتضمن طفح جلدي وحكة.
- اضطرابات دموية.
- شذوذات في اختبارات وظائف الكبد.
- زيادة الشهية وبالتالي زيادة الوزن.
- تأثيرات قلبية وعائية.
- تغيرات في سكر الدم.
- اضطرابات سلوكية وهوس.
- أعراض شبيهة بالانفلونزا.
- تخليط وخاصة عند المرضى الكبار بالسن.
- حمى وتعرق.
مضادات استطباب دواء ميرتازابين:
ينبغي الحذر عند وصف دواء ميرتازابين لمرضى حالات:
- اللانظميات القلبية ومرضى الاحتشاء القلبي الحديث.
- القصور الكبدي.
- وجود سيرة مرضية للصرع أو الهوس.
- احتباس البول.
- أمراض الدرق.
- ورم القواتم.
- البرفيرية.
- الحوامل والمرضعات.
- الأطفال والمسنون.
في النهاية نذكر أنه يتوجب مراقبة المرضى الذين يتلقون علاجًا بميرتازابين مراقبة دقيقة وخاصة مراقبة سكر الدم، كما يجب تحذير المرضى بعدم قيادة السيارات أو ممارسة الأعمال التي تتطلب الدقة بالتزامن مع فترة العلاج.