نيستاتين الأدوية المضادة للفطريات Nystatin
ينتمي عقار نيستاتين إلى زمرة الأدوية المضادة للفطريات من مجموعة البولين، تشمل آلية تأثيره الارتباط بالستيرول وبشكل رئيسي إرغوستيرول، وهو مكون رئيسي للغشاء السيتوبلاسمي في الفطريات مما يؤدي عند توافره بتراكيز مناسبة إلى إحداث ثقوب في الغشاء والتسبب بتسرب البوتاسيوم خارج الخلية مؤديًا إلى موتها. وهو فعّال بشكل أساسي ضد المبيضات البيض، والعديد من الأنواع الفطرية الأخرى.
يستخدم للوقاية فضلًا عن معالجة الإصابة بداء المبيضات البيض في الجلد والأغشية المخاطية الفموية، يعطى فمويًا ويعتبر سامًا بالطريق الوريدي.
الأشكال الدوائية:
يتوافر العقار بشكل:
- أقراص عيار 500000 وحدة دولية.
- معلق بشكل نقط يحتوي كل 1مل على 100000 وحدة دولية نيستاتين.
- شراب معلق تحتوي كل 5مل على 400000 وحدة دولية نيستاتين.
- تحميلة مهبلية بتركيز 100000 وحدة دولية.
- كريم ومرهم يحتوي كل 1 غرام على 100000 وحدة دولية.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
الرضع والأطفال يعطى بجرعة 100000 وحدة دولية كل ست ساعات (أربع مرات في اليوم).
البالغين يعطى قرص كل 8 ساعات (ثلاث مرات يوميًا).
الكريم و المرهم يدهن من 1 مرة إلى 4 مرات يوميًا.
الاستطبابات:
يوصف الدواء لمعالجة:
- العدوى الفموية بالمبيضات البيض.
- الالتهابات الفطرية المهبلية.
- الالتهابات الفطرية الجلدية.
- وقاية من العدوى الفطرية عند المرضى مضعفي المناعة مثل مرضى الإيدز أو بعد العلاج الكيماوي.
التأثيرات الجانبية:
لوحظ ظهور بعض التأثيرات الجانبية عند المرضى الذين يتناولون هذا الدواء، وتتضمن:
- ألم معدي وبطني.
- غثيان وإقياء.
- إسهال.
- تفاعلات فرط الحساسية.
- التهاب الجلد التماسي.
- متلازمة ستيفنز جونسون.
- تهيج واحمرار في البشرة.
مضادات الاستطباب:
لا ينبغي وصفه لمرضى:
- الحوامل.
- الألم البطني.
- الحساسية لمكونات الدواء.
الأسماء التجارية:
- نيستاتين Nystatin.
- ميكوستاتين MYCOSTATIN.
- نيستاميد NYSTAMED.
- نيوكوفيل.
ننصح برج شراب نيستاتين المعلق قبل الاستعمال، مع إبقاءه في الفم عدة دقائق قبل الابتلاع، ويتم تطبيقه عند الأطفال الصغار على اللسان وباطن الخد.