دواء إيبراتروبيوم لعلاج الربو Ipratropium
ينتمي دواء إيبراتروبيوم إلى زمرة أدوية الجهاز التنفسي من الموسعات القصبية. يعمل عن طريق تأثيره المضاد لفعل الأستيل كولين الناقل عند الوصل العضلي العصبي في الرئة، كما يمنع زيادة تركيز شوارد الكالسيوم داخل الخلية، مما يعطي تأثيرًا مباشرًا على العضلات الملساء للقصبات الرئوية، مسببًا توسع القصبات.
الأشكال الدوائية لمركب إيبراتروبيوم:
يتوافر مركب إيبراتروبيوم في الصيدليات بشكل:
- محلول معد للاستنشاق عن طريق الإرذاذ يحوي كل 1 مل 250 مكغ إيبراتروبيوم برومايد.
- حلالة هوائية معدة للاستنشاق، تحتوي كل بخة على 21 مكغ إيبراتروبيوم برومايد.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يقوم الطبيب بتحديد الجرعة وتحديد الفاصل بين الجرعات حسب حالة المريض.
محلول الاستنشاق ينصح بجرعة:
البالغون والأطفال أكبر من 14 عام: 100 – 500 مكغ في جهاز الإرذاذ تكرر حتى أربع مرات يوميًا.
الأطفال 3 – 14 عام: 100 – 500 مكغ من المحلول تكرر 2 – 3 مرات يوميًا.
وتكون الجرعة الأساسية المعتمدة للبخاخ الفموي: هي بختان أربع مرات يوميًا، وتبلغ الجرعة العظمى 12 بخة خلال 24 ساعة.
وتكون طريقة استعمال البخاخ الفموي:
- ينزع الغطاء عن القطعة الفموية للبخاخ.
- تمسك العبوة بشكل تكون القطعة الفموية متجهة للأسفل.
- يخرج الهواء من الرئتين بالزفير ثم تطبق القطعة الفموية داخل الفم مع إغلاق الشفتين.
- اضغط العبوة نحو الأسفل أثناء عمل استنشاق عميق وبطيء.
- تنزع العبوة من الفم مع حبس النفس عدة ثواني.
- في حال الحاجة لتكرار الجرعة ننتظر دقيقة ثم نعيد العملية.
- تنظف القطعة الفموية، ثم يعاد الغطاء.
استطبابات دواء إيبراتروبيوم:
يوصف دواء إيبراتروبيوم كموسع قصبي لتدبير حالات:
- الأمراض الرئوية الانسدادية المزمنة.
- التهاب القصبات المزمن.
- انتفاخ الرئة.
- الربو الشعبي.
التأثيرات الجانبية لدواء إيبراتروبيوم:
تم الإبلاغ عن التأثيرات التالية مترافقة مع تناول دواء إيبراتروبيوم:
- التهاب الأنف مع انتان طرق تنفسية عليا.
- صداع ودوار.
- تخريش بالبلعوم والحنجرة.
- سعال.
- غثيان وإقياء.
- جفاف بالفم.
- شرى.
- زرق مغلق الزاوية واضطرابات في الرؤية.
- تسرع قلبي.
- تفاعلات حساسية من المادة الفعالة تتضمن طفح جلدي وحكة.
مضادات استطباب دواء إيبراتروبيوم:
لا ينبغي وصف دواء إيبراتروبيوم لمرضى الحالات التالية:
- التحسس من المادة الفعالة أو أحد مكونات المستحضر.
- يجب إعطاء دواء إيبراتروبيوم بالطريق الاستنشاقي ولا يعطى بالطريق الفموي أو بطريق الحقن.
- الحمل والإرضاع الطبيعي.
- مرضى الغلوكوما.
- تضخم البروستات.
الأسماء التجارية لدواء إيبراتروبيوم:
- ايبرازما.
- ابرافينت.
- أتروفنت.
