مخدر ليدوكايين جل Lidocaine
ينتمي ليدوكايين إلى زمرة المخدرات الموضعية القوية والسريعة المفعول التي تعمل على إحداث إحصار عكوس للنقل العصبي على طول الألياف العصبية، مما يساعد على منع انتشار السيالة الألمية في الأعصاب.
يمتص الليدوكايين بفعالية من الأنسجة والأغشية المخاطية، وينبغي ألا تتجاوز تراكيز المحاليل عادة 1 % باستثناء التخدير السطحي حيث يستعمل بتركيز 2 – 4 %.
يستخدم الليدوكائين لتخدير الأنسجة في منطقة معينة وممكن أن يوصف لإحصار الأعصاب، ويمكن أن يدمج مع الأدرينالين للاستعمال كمخدر قوي المفعول وذو فترة تأثير طويلة.
الأشكال الدوائية:
يتوافر ليدوكائين بشكل:
- حقن وريدي.
- كريم وجل شرجي.
- لاصقات جلدية.
- حقن عضلي.
- جل وكريم وبخاخ موضعي.
- محلول موضعي للفم والحلق.
- جل للعين.
- غسول موضعي.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يستخدم حسب الحاجة لتخدير المنطقة وتخفيف الألم، وتحدد الجرعة وعدد مرات تكرارها حسب تقدير الطبيب.
الاستطبابات:
يوصف ليدوكايين لحالات التالية:
- التخدير الارتشاحي عبر الجلد.
- تخفيف الألم والحرقان والحكة المصاحبة للبواسير وحروق الشمس والمشاكل الجلدية وذلك بالاستخدام الموضعي.
- التخدير الجراحي والتخدير فوق الجافية.
- التخدير في حالات الولادة الطبيعية أو القيصرية.
- يستخدم بشكل حقن لعلاج عدم انتظام ضربات القلب بعد الإصابة بأزمة قلبية وأثناء عمليات جراحة القلب.
- التخدير السطحي للعين أثناء الإجراءات الخاصة بالعين.
التأثيرات الجانبية:
- تأثير على الجهاز العصبي المركزي يتضمن قلق – اضطراب – نسيان وارتباك – تخليط واختلاجات.
- تثبيط التنفس.
- هبوط ضغط الدم.
- بطء قلب.
- صعوبة في التنفس.
- تأثيرات هضمية تتضمن غثيان وقيء.
مضادات الاستطباب:
يجب الحذر عند وصف ليدوكايين في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة أو المخدرات الموضعية عمومًا.
- نقص حجم الدم.
- الحصار القلبي.
- لا يستخدم موضعيًا على مواقع الأنسجة الملتهبة.
- الصرع.
- القصور الكبدي أو الكلوي.
- فشل القلب الاحتقاني.
- بطء القلب.
- المرأة الحامل.
- الأطفال والمسنون والموهنون.
الأسماء التجارية:
- ليدوكايين Lidocaine.
- أوكتوكايين Octocaine.
- بريلا كريم Prila cream.
في النهاية ننوه إلى أن استخدام الغسول الفموي وبخاخ الليدوكايين للحلق يسبب خدر في منطقة الفم، ويمكن أن يؤثر على كفاءة عملية البلع، لذلك يفضل تجنب الطعام والشراب لمدة ساعتين بعد تناول الدواء لتخفيف الإصابات.
