ماذا تعرف عن دواء اندرال INDERAL
ينتمي دواء اندرال لزمرة حاصرات بيتا وهي من الأدوية الخافضة لضغط الدم، يحتوي على التركيب العلمي بروبرانولول، وهو عقار مضاد لارتفاع ضغط الدم بعدة آليات حيث يعمل على خفض النتاج القلبي، وتثبيط تحرر الرينين من الكليتين، وأيضًا إنقاص الفعالية الودية للأعصاب التي تعصب عضلة القلب.
يوصف اندرال لتدبير ارتفاع ضغط الدم، وكذلك في حالات احتشاء العضلة القلبية.
تنتجه شركة أسترازينيكا للصناعات الدوائية.
التركيب العلمي:
يحتوي كل مضغوطة اندرال على 10 – 40 ملغ بروبرانولول بشكل ملح هيدروكلورايد.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
بسبب التوافر البيولوجي المتغير لاندرال، يجب أن تكون الجرعة فردية معتمدة على الاستجابة.
يعطى اندرال بجرعة بدئية تبلغ 40 ملغ مرتان يوميًا لوحده أو بالمشاركة مع مدر بولي، وتزاد الجرعة تدريجيًا حتى يتم الحصول على تحكم كافي بضغط الدم.
الجرعة العظمى تبلغ 240 ملغ يوميًا.
الاستطبابات:
يوصف اندرال لتدبير حالات:
- ارتفاع ضغط الدم سواء لوحده أو بالمشاركة مع أدوية أخرى خافضة للضغط أو مدرات بولية.
- الذبحة الصدرية.
- الرجفان الأذيني.
- احتشاء عضلة القلب.
- الصداع النصفي.
- الرعاش مجهول السبب العائلي أو الوراثي.
- التضيق تحت الأبهر الضخامي.
- ورم القواتم.
- الوقاية من نوبات الشقيقة عند الأطفال.
- الأعراض الناجمة عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
التأثيرات الجانبية:
سجلت بعض التفاعلات السلبية عند المرضى المعالجين بدواء اندرال نذكر منها:
- فشل القلب الاحتقاني.
- حصار أذيني بطيني.
- هبوط ضغط الدم وبطء القلب.
- تنميل في اليدين.
- اكتئاب وأرق.
- تعب وضعف بالإضافة إلى الإنهاك.
- ضعف بالأداء العصبي النفسي الحركي.
- اضطرابات معدية معوية مثل الغثيان والإقياء، والمغص البطني.
- إمساك أو إسهال.
- تفاعلات تحسسية قد تتطور إلى حالة تأقية، وقد تسبب تهيج في الحنجرة، أو ضيق بالتنفس.
- متلازمة ستيفنز جونسون.
مضادات الاستطباب:
يعتبر اندرال مضاد استطباب في حالات:
- الصدمة قلبية المنشأ.
- الربو القصبي.
- بطء القلب.
- المرضى الذين لديهم حساسية معروفة لمادة البروبرانولول.
- يجب تقليل ولائمة الجرعة عند الأطفال..
- يوصف أثناء الحمل والإرضاع في حال كانت الفائدة المرجوة من إعطائه تفوق مخاطره.
وردت تقارير عن تفاقم حالات احتشاء عضلة القلب، والذبحة الصدرية عند إيقاف دواء اندرال بشكل مفاجئ، لذلك يجب تخفيض الجرعة تدريجيًا وتحت إشراف الطبيب.