حبوب تنزيل الدورة الشهرية – الأنواع، الاستخدامات والآثار الجانبية
يحدث التبويض والدورة الشهرية عند النساء بصورة دورية بمعدل مرة كل شهر، حيث تخرج البويضة من المبيض في منتصف الدورة الشهرية، ويسبب عدم تعرضها للإلقاح حدوث تغيرات في الرحم تسبب انسلاخ بطانة الرحم ونزول دم الحيض.
يحدث انقطاع الطمث عند النساء في سن الإنجاب عند حصول حمل، ولكن قد تعاني بعض النساء من مشكلة تأخر الدورة الشهرية وعدم نزول دم الحيض دون حصول حمل، مما يسبب القلق للمرأة، في هذه الحالة يلجأ الطبيب لوصف حبوب تنزيل الدورة لاستعادة التوازن الهرموني وحدوث الطمث.
توصف حبوب تنزيل الدورة الشهرية للنساء عند غياب الدورة أو عدم نزول الدم في موعد الدورة، وهي حبوب تحتوي على البروجسترون كمكون أساسي لتعويض نقص الهرمون المسؤول عن غياب الحيض.
التعريف بالدورة الشهرية
هي حدث طبيعي يحصل لكل الإناث ذوات الجهاز التناسلي الطبيعي والمكتمل، يبدأ حدوثها في سن يتراوح بين 10 و16 عام، وتستمر حتى سن اليأس الذي يحصل عادة في عمر يتراوح بين 45 إلى 55 عام. وتكون عملية الطمث سلسلة من التغيرات الهرمونية المعقدة التي من المفترض أن تتم لاستقبال النطفة وتشكيل بويضة ملقحة أو بمعنى آخر حدوث الحمل.
في حال عدم حصول الحمل تنسلخ بطانة الرحم ويتم التخلص منها عن طريق الفتحة التناسلية، وهو ما يحصل بشكل نزف من المهبل يسمى الدورة الشهرية التي تتكرر بمعدل مرة كل 28 يوم.
ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية؟
يحدث تأخر الدورة الشهرية إذا لم ينزل دم الطمث في موعده المحدد، يحصل هذا العرض نتيجةً لعدة أسباب نذكر منها:
- الشدة النفسية حيث يسبب التوتر أو الحزن الشديد تغيرًا في الإفرازات الهرمونية تسبب تأخر الطمث.
- تكيس المبيض يسبب اضطراب التبويض وحدوث خلل في الهرمونات الجنسية مما ينتج عنه تأخر الدورة.
- استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية التي تؤثر على هرموني البروجسترون والإستروجين في الجسم وبالتالي تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
- السمنة تسبب تراكم النسيج الدهني الذي يؤثر على الإفراز الهرموني.
- الرضاعة الطبيعية تسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين المسبب لتأخر أو انقطاع الطمث.
- الحمل خارج الرحم يسبب انقطاع دم الحيض مع اختبار حمل سلبي.
- سن اليأس حيث يسبب التقدم بالعمر انخفاض هرمون الأستروجين ونفاد مخزون البويضات مع اضطراب في مواعيد الدورة الشهرية.
- الإصابة ببعض الأمراض التي تؤثر على إنتاج الهرمونات الجنسية كأورام الغدة النخامية وأمراض الغدة الكظرية أو اضطراب الغدة الدرقية.
- ممارسة الرياضات القاسية حيث تؤثر التمارين الشاقة على عمل الغدد الصماء والتي تؤثر بدورها على انتظام مواعيد الحيض.
- تناول بعض الأدوية كأدوية منع الحمل الحاوية على البروجيسترون وبعض أدوية الأورام.
أنواع حبوب تنزيل الدورة الشهرية
يوجد نوعان من المركبات الهرمونية التي تدخل في تركيب حبوب تنزيل الدورة:
مركب ميدروكسي بروجسترون Medroxyprogesterone:
وهو بروجسترون صنعي يعوض البروجسترون الطبيعي الذي يفرز في الجسم بعد التبويض، يعوض إعطاء هرمون ميدروكسي بروجسترون نقص هرمون البروجسترون في الجسم ويساعد على حدوث الطمث.
مركب نوريثيستيرون Norethisterone:
هو بروجيسترون صنعي يعالج النزف الرحمي وغزارة الطمث، وهو يساعد على تنظيم الدورة الشهرية ويعالج مشكلة تأخر الطمث.
فوائد حبوب تنزيل الدورة الشهرية
يعد الاستطباب الرئيسي لهذا النوع من العلاج الهرموني هو تنزيل الدورة الشهرية المتأخرة، ومن الممكن استخدامها لفوائدها في الحالات التالية:
- الاضطرابات الهرمونية.
- تقليل غزارة الحيض.
- انقطاع الحيض.
- مرض الانتباذ البطاني الرحمي.
- تقليل الألم والتشنج المرافق للطمث.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
طريقة استخدام حبوب تنزيل الدورة الشهرية
تحدد طريقة استخدام هذه الأدوية من قبل الطبيب الأخصائي حسب التركيب الدوائي، وهي توصف عادة بمعدل قرص واحد مرة إلى ثلاث مرات باليوم لمدة تتراوح بين 4 – 14 يوم ومن المتوقع حدوث الطمث بعد تناول آخر حبة ب3 أيام.
من المهم الالتزام بمواعيد الجرعات ومحاولة عدم تفويت الجرعة أو مضاعفتها.
أضرار حبوب تنزيل الدورة الشهرية
يسبب استعمال حبوب تنزيل الدورة حدوث أعراض جسدية ونفسية لدى المرأة، تتنوع الأعراض حسب نوع الدواء المتناول وحسب طبيعة جسم السيدة،
الأضرار الجسدية لتناول حبوب تنزيل الدورة الشهرية
ترافق استعمال حبوب تنزيل الدورة مع حدوث الأعراض الجسدية التالية:
- تحسس من الهرمون الصنعي يتمثل بطفح جلدي حاد مع ظهور شري وقد تكون أعراض التحسس شديدة وتحدث وذمة في الأغشية المخاطية للفم والبلعوم والحنجرة.
- تغيرات في الوزن بالزيادة أو النقصان.
- صداع وتحريض نوب شقيقة.
- شعرانية بالجسم.
- تساقط الشعر.
- ظهور حب شباب.
- ألم أسفل البطن مرافق للدورة الشهرية.
- التهاب بالمهبل.
- تغير بالرغبة الجنسية.
- ألم مفصلي.
- نقص كالسيوم الدم.
- زيادة في نوب الصرع.
- نزف مهبلي.
- تعب وإرهاق.
- ألم في الثدي.
- ارتفاع ضغط الدم.
غالبًا ما تتحسن الأعراض مع التقدم بالعلاج، وهي قابلة للتراجع حيث تزول بمجرد التوقف عن العلاج، ويجب استشارة الطبيب عند زيادة شدة الأعراض.
الأضرار النفسية لحبوب تنزيل الدورة الشهرية
يؤثر هذا النوع من العلاج على الحالة النفسية للمرأة بسبب التغيرات الهرمونية المرافقة، وتشمل هذه الأعراض:
- توتر نفسي.
- نوب غضب.
- اضطرابات في النوم.
- تقلب بالمزاج.
- اكتئاب وميل للحزن.
- تغير في الرغبة الجنسية.
مضاعفات حبوب تنزيل الدورة الشهرية
قد يسبب تناول الأقراص الهرمونية لتنزيل الدورة حدوث بعض المضاعفات التي قد تكون خطيرة، وهي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا، من هذه المضاعفات:
- الحمى وارتفاع حرارة الجسم.
- يرقان واصفرار الجلد وبياض العين.
- نوب إغماء.
- نزف مهبلي شديد.
- ألم صدري منتشر إلى الكتف مع تعرق.
- سعال مدمى.
- وذمة مع احمرار وحرارة بالقدم أو الكاحل.
موانع استعمال حبوب تنزيل الدورة
يجب أخذ الحيطة والحذر والمراقبة الطبية الشديدة عند وصف حبوب تنزيل الدورة الشهرية في حال وجود الحالات التالية:
- النساء مدمنات الكحول.
- وجود تاريخ لحدوث الجلطات القلبية أو الدماغية.
- ارتفاع الضغط الشرياني غير المعالج.
- الأمراض الكبدية.
- النساء المصابات ببعض أنواع الأورام كسرطان الثدي.
- النزف المهبلي مجهول السبب.
- مريضات الصرع.
- داء السكري.
- التدخين.
- الرضاعة الطبيعية.
- قبل العمليات الجراحية.
في الختام نذكر أن مشكلة تأخر الدورة الشهرية من المشاكل الشائعة عند النساء، تقدم حبوب تنزيل الدورة الحل لهذه المشكلة وتساعد على عودة التوازن الهرموني والطمث الطبيعي. مع التنبيه لضرورة استشارة الطبيب قبل تناول هذه الأدوية لتجنب مضاعفاتها.
